麥田裡守望您OUT了！別等中招才來了解益生菌

隨著祖國生活水平的偉大提高，越來越多的人意識到益生菌（probiotics）是個寶！

特別是對於小孩和老人，益生菌有促進消化，調節菌群平衡等功能，對厭食、腹脹、便秘、腹瀉甚至過敏等問題的解決都大有裨益。

但家長注意了，近年來關於部分益生菌劑型中所含的腸球菌（糞腸和屎腸），很多人提出其是否具有危險的致病可能！

反方：WHO2002年提出益生菌不宜使用腸球菌。腸球菌是條件致病菌，對免疫力低下者可能致病，國外已不再使用，國內認知嚴重滯後。國家公布的可食用益生菌也不包含腸球菌。研究表明腸球菌是新生兒敗血症的重要病原，並且能產生對萬古黴素耐藥性。糞腸球菌能產生各種有害因子，甚至能影響DNA從而與直腸癌有關。因此在2002年後研發的微生態藥物一般不再選擇腸球菌。市面上含有腸球菌的**康、貝**、**愛等（未經確證請勿對號入座）應該都是多年以前獲得批准文號的老劑型。

正方：1腸球菌是人類腸道正常存在的定植菌群，定植菌平時能夠和健康個體保持共生平衡狀態。2我國監管嚴格，生產商應該能夠證明生產所用的所有腸球菌菌株都不存在可轉移的抗生素耐藥性或其他潛在毒性。3《中國醫學細菌保藏管理中心》保存的腸球菌屬糞腸球菌種中的糞腸球菌YIT0072株就是作為標準益生菌株，編號CMCC P0003。4規定糞腸球菌與屎腸球菌不得成為食品原料是因為食品與藥品不一樣，食品不需專業指導服用，而藥品的使用則嚴格需要白衣天使們的專業指導，一般不會導致嚴重的健康問題。

是清是濁，小扁拾點牙慧，吐槽流行的高大上辯證觀點：The use ofenterococcal probiotics should be carefully monitored, and the advantages of usingthese strains should be considered in a well contemplated risk/benefitanalysis.

另外小便還想告訴孩子家長的是：乾粉劑型益生菌千萬別直接倒進孩子嘴裡，粉塵吸入肺里，那可能真就OUT了！特別是容易耐葯的！

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參考文獻：

1Ike Y. Pathogenicity of Enterococci. Nihon Saikingaku Zasshi.2017;72(2):189-211.

2Franz CM, Huch M, Abriouel H, et al. Enterococci as probioticsandtheir implications in food safety. Int J Food Microbiol. 2011;151(2):125-40.

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