這些癥狀是腫瘤還是普通炎症？一張表格告訴你，別再瞎嚇自己了！
健康
03-26
腸癌和痔瘡，食道癌與咽喉炎，前列腺癌與前列腺炎……
一個是嚴重的癌症，一個是炎症，簡單的幾張表格，助你做出最初的判斷。
記住，如果出現令人擔心的情況，一定要及時去醫院，讓醫生來判斷。
一張表區分腸癌與痔瘡
| 區別 | 腸癌 | 痔瘡 |
| 發病年齡 | 多是中年人或老年人 | 任何年齡 |
| 便血表現 | 大便則常混有血液、黏液和濃液 | 大便有血，是因排便時擦傷患處，血液多數是隨著大便排出後滴落下來，因此血液不會與糞便混合，而且不會有黏液存在。 |
| 大便習慣 | 明顯改變大便的次數會增多，而且還會伴有腹痛窘迫、時時欲便、肛門重墜，但蹲下後沒有便感或者排得很少。 | 變化不大 |
| 直腸指檢 | 腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，並發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指，而且檢查後，指套上可能沾有血液、濃液和黏液 | 如果用手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒① |
一張表區分黑色素瘤與痣
| 區別 | 黑色素瘤 | 痣 |
| 不對稱性 | 兩半不對稱 | 兩半是對稱的 |
| 邊緣 | 邊緣不整齊，成鋸齒狀改變表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時還有滲液或滲血，病灶高於皮膚 | 邊緣光滑，與周圍皮膚分界清楚 |
| 顏色 | 會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中，藍色最不祥，白色提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。 | 通常是棕黃色、棕色或黑色 |
| 直徑 | 大於5毫米 | 一般小於5毫米② |
一張表區分食道癌與咽喉炎
區別 |
食道癌 |
咽喉炎 |
| 咽喉異物感 | 在吞咽時有異物感並且常伴胸骨後痛、燒灼感等 | 異物感在安靜時明顯，在進食時減輕或消失，進食後又出現，且進食時沒有阻擋感。 |
| 咽部不適 | 出現吞咽困難前的咽部不適多表現為：咽部乾燥、悶脹感、緊縮感並常有胸骨後壓迫、噯氣等。 | 咽部黏膜的慢性炎症，主要是乾燥、瘙癢、灼熱感等，並且這些癥狀可引起頻繁的咳嗽③。 |
一張表區分前列腺癌與前列腺增生
| 區別 | 前列腺癌 | 前列腺增生 |
| 排尿困難進程 | 進展快前列腺癌引起的尿頻、尿急、排尿困難，是因為腫瘤的增大侵犯或阻塞的尿道、膀胱頸引起的。因腫瘤生長速度快，因此癥狀進展會更快 | 相對緩慢前列腺增生所表現出的典型的尿頻、尿急、排尿困難的癥狀進展會相對緩慢 |
| 服用藥物效果 | 不明顯除了排尿困難等典型癥狀外，嚴重者會伴隨有尿血、急性尿瀦留，即下腹脹痛、尿意窘迫，但是利用腹壓也不能排出來。 | 明顯除了典型癥狀外，也可能有尿血情況，但口服藥物後癥狀可以得到明顯緩解④。 |
一張表區分老年痴呆與健忘
| 區別 | 老年痴呆 | 普通老年健忘 |
| 忘事程度 | 早期痴呆疾病患者，即使提醒他，他也可能記不起來，就像這件事從來沒發生過一樣。 | 愛忘事，但對所忘的事能否回憶起來。比如早上要出門，結果突然忘記鑰匙放哪了。哦，對了，放在客廳桌上了。 |
| 認知能力上 | 認知不清楚，不辨東西南北，喪失認知方向，在離家很近的地方也會迷路 | 對時間、人物、地點、周圍的環境認識還是清楚的 |
| 生活能力上 | 開始情感和自理能力會出現一定的問題，到最後逐漸就不能自理了。 | 雖然有時會前講後忘，或是記錯日期，但依然能夠自我料理，也能照顧家庭。 |
| 情緒變化 | 早期痴呆較淡漠和麻木 | 正常的老年健忘有七情六慾 |
| 思維變化 | 對記憶力下降沒什麼痛苦，也意識不到什麼，反應也明顯變遲緩了。 | 正常的老年健忘對自己的記憶下降特別痛苦，為減輕這種下降，他一定要拿個小本子，做個備忘錄。 |
| 病程的演變 | 較為迅速，它幾乎在幾年之內，甚至兩三年就可能缺乏自理能力了。 | 記憶減退的進程特別緩慢⑤ |
本文參考資料：①2015-04-15《怎麼區分腸癌和痔瘡》
②健康時報 2016-08-09 《痣與黑色素瘤易區分》
③健康時報2017-02-03《食道癌與咽喉炎真有區別》 中國醫學科學院腫瘤醫院胸外科主任醫師 張良澤
④2011-12-01 《前列腺增生、前列腺癌細辨別 》北京友誼醫院泌尿外科主任 田野
⑤2017-09-13 《健忘和痴呆咋區分？有竅門》 阿爾茨海默病防治協會副會長王虹崢教授
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值班主任：楊小明 本期編輯：范洪岩
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