癌症患者貧血高發：後果很嚴重，預防很重要

貧血是腫瘤患者常見的併發症，大約60%的惡性腫瘤患者發生了貧血，在腫瘤晚期及接受放化療的患者中，貧血的發生率則高達90%。腫瘤患者應及早預防和治療貧血，以免影響生活質量甚至正常的治療方案，並可減少不必要的輸血。

一、為什麼會發生貧血？

腫瘤患者發生貧血的原因，不外乎以下三類：

1造血不足：腎功能不全、營養物質攝入不足、腫瘤骨髓浸潤、抗腫瘤治療引起的骨髓抑制等；

2出血：常見於胃腸消化道腫瘤引發的嘔血和便血；

3溶血：患者自身原因（如酶缺陷）、化療藥物刺激、惡性腫瘤引發免疫性溶血等。

其中，癌症晚期患者、多次放化療治療後的患者（尤其是老年女性和腎功能異常者）、胃腸道癌症患者，更容易發生貧血，一定要特別注意。

二、有這些癥狀，很可能是貧血的表現！

貧血的衡量標準是血液中血紅蛋白（Hb）的含量的高低，成年男性Hb

身體有如下癥狀，要警惕貧血的可能：

1、軟弱無力：疲乏、睏倦，是因肌肉缺氧所致，為最常見和最早出現的癥狀。

2、皮膚、粘膜蒼白：一般觀察眼瞼、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。

3、心血管系統：心悸心慌為最突出的癥狀，嚴重貧血或原有冠心病，可引起心絞痛、心臟擴大、心力衰竭。

4、呼吸系統：出現氣喘或呼吸困難。

5、中樞神經系統：頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退等均為常見癥狀。嚴重者特別是老年患者容易出現暈厥甚至神志模糊。

6、消化系統：食慾減退、腹部脹氣、噁心、便秘等為最多見的癥狀。

7、生殖系統：婦女患者中常有月經失調，如閉經或月經過多。

8、泌尿系統：貧血嚴重者可有輕度蛋白尿，表現為尿中有泡沫。

三、貧血會對身體造成哪些危害？

1、對病情的影響

貧血可導致腫瘤組織內部缺氧，使腫瘤侵襲性增強，轉移更快，導致病情加速發展惡化。

2、對治療的影響

貧血會促使腫瘤細胞對放化療的藥物敏感性下降，造成治療效果和預後不佳。如果因化療原因導致血紅蛋白、白細胞、血小板等指標降低，超過了患者身體耐受，就不能按照正常的周期進行下一階段的化療及其他各項綜合治療。

3、降低生活質量和生存期限

貧血會影響患者整體身體狀況，產生各種不適癥狀可降低患者生活質量，甚至影響患者的生存期限。

貧血會導致患者身體功能下降，限制患者的正常活動，影響生活質量；

貧血患者機體免疫力低下，也可能導致感染的發生；

長期貧血，心臟超負荷工作且供血不足，會導致貧血性心臟病；

……

四、貧血應對有方法

貧血對腫瘤患者預後和生存期有直接的影響，應積極預防、及早發現和治療貧血，對達到腫瘤治療的良好效果有正向輔助促進作用，也可以避免本不必要的輸血。

日常飲食注意：

要保證營養攝入的充足，飲食以清淡易消化食物為主，多食用高蛋白、高熱量、高維生素食物。

鐵元素是造血功能不可或缺的物質。腫瘤患者由於疾病原因造成了鐵相關的調節功能失衡，約有半數的癌症患者存在鐵缺乏，導致貧血的發生。另外維生素C、葉酸和維生素B12都是造血的原料物質，應積極補充。

另外茶或者咖啡中的草酸鹽、奶製品中的鈣都會降低鐵吸收，應避免與富含鐵的食物或鐵補充劑同時食用。

富含鐵、維生素C、葉酸、B12的食物如下圖：

腫瘤患者平時要關注自己的身體狀況，如果出現乏力、心慌、指甲發白等貧血癥狀時，要及時去醫院進行相關檢查。如果發生了貧血無需太過緊張，配合醫生積極對症治療即可。

由腫瘤本身引起的貧血，治療腫瘤是糾正貧血的關鍵；

由化療引起的貧血，隨著化療的結束，骨髓造血功能可能會恢復，貧血癥狀會逐漸得到改善；

如果化療引起的貧血較重，影響下一周期化療的進行，則可在專科醫生指導下選擇輸血或者促紅細胞生成素（部分患者可選擇）的使用；

如果是營養不良性貧血可服用鐵、葉酸或者維生素B12等營養補充劑。

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