癌症貴在「早癌篩查」，關於早篩這些事您應該了解

癌症貴在「早癌篩查」

隨著社會經濟發展和人民生活水平提高，飲食結構發生改變，人口老齡化、城市化進程加速，我國的疾病譜和死亡譜發生顯著變化。

解放前，國人吃不飽，營養不良，那時主要是結核、慢性肝炎等傳染性疾病和風濕性心臟病這類「窮人病」危害健康。現如今，人民生活水平大幅提高；疾病譜轉變為以高血壓/冠心病/糖尿病/腦血管病等為代表的慢性非傳染性疾病，死亡譜除了心腦血管疾病，腫瘤的發病率死亡率大大上升，成為危害人民健康的重大危險因素。

我們來看一組數據

世界衛生組織的數據顯示，年新增癌症患者中有36%為中國人，惡性腫瘤已經成為影響中國人壽命的一大頑疾。

我國近年癌症普查的結果顯示，平均每十萬人里有癌症患者286人，而死亡人數達到181人。按照我國的人口基數來計算，每分鐘就有6個人被診斷為癌症。

在我國，超過80%的癌症患者發現時就已經是晚期，錯過了最佳治癒時間，晚期癌症的治癒率僅有20%。

癌症離我們是那麼近，癌痛和放化療的副作用，足以擊垮一個人的意志；高昂的治療費用，也足以拖垮一個家庭。我們該如何好好控制癌症這個魔獸？

大家都知道，疾病的發生是個逐步的過程，腫瘤更是這樣。 癌變發生的時候，身體一定會有「信號」，只有關心自己的身體，早早定期檢查才能儘早發現癌症。

60%的癌症可以預防，而早期癌症的治癒率可以高達90%。典型的例子:日本近30年來癌症死亡率下降了27％，五年存活率高達68％，居世界首位。他們有80%的癌症在早初期就被檢查出來，其中80%的人可以得到治癒；這是我們努力的方向。

如何篩查

我們可能會有這樣那樣的想法，有些人說：我每年體檢；也有人說，單位福利好，可以安排PET-CT； 定期查一查，沒有問題就放心了；是不是做了這些就可以高枕無憂了？

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普通體檢就是早癌篩查？

一位朋友最近心緒不寧，因為她的先生突然被查出得了肺癌。「太突然了，可以說是毫無徵兆」，去年這時候他們才剛剛一起做過體檢，當時先生的體檢結果是一切正常。這才過了一年，就從一切正常變成癌症？他們甚至想著要去狀告某醫院的體檢中心。有一些人每年都有做健康體檢，但是往往也會有漏網之魚；這就說明普通體檢與篩查癌症不太一樣。

普通體檢是對心、肝、腎功能、血糖、血脂、血壓等進行檢查，掌握人體的一般狀況，可以早期發現一些常見的慢性病；而癌症的篩查往往要根據不同年齡不同情況來選擇針對性的檢查項目。比如有乳腺癌家族史的人，40歲以上的女性要注重選擇乳腺B超或鉬靶檢查。吸煙的人群也應該定期胸部檢查；35歲以上女性要關注宮頸健康。所以每年體檢，個性化的體檢方案是防癌的第一步；根據個人年齡、病史，結合家族史，請專業的醫生為你設計一款體檢方案是非常必要的。

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做一個PET全身掃描就放心了？

大家都知道PET-CT在腫瘤診斷方面很牛；多數人認為，把全身掃一遍，腫瘤就能被全部揪出來了。其實，PET檢查一般可以發現5毫米以上大小的癌症，更小更早期的癌怎麼辦？況且PETCT的輻射危害和、對空腔（如食管、胃、腸等）臟器病變的檢查盲區以及高昂的費用，都不一定是腫瘤篩查的首選。

所以，單純地依靠這一種診斷方法來進行早癌篩查是不合理的；應當充分發揮各種檢查手段的優勢，取長補短，做出最正確的診斷。

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把腫瘤標誌物查一遍就好了？

腫瘤標誌物檢查與其他的檢查手段一樣，都是以診斷為最終目的的。癌症在早期階段，腫瘤標誌物很少會顯示出很高的數值。所以，就會出現腫瘤沒有長到一定大小便無法顯示出高數值的情況。另外，癌症以外的良性疾患或年齡增長也會出現高數值的情況。因此，不能說腫瘤標誌物數值高就意味著患有癌症。比如腫瘤標誌物PSA，只會對前列腺顯示出高數值，前列腺炎、前列腺腫大這些不屬於癌症的良性疾病以及年齡增加也會呈現出高數值，所以PSA呈高數值並不一定就患有癌症。因而，單純地依靠腫瘤標誌物來診斷早癌力度不夠，必須要配以影像診斷、活檢等其他的檢查手段來進行綜合性的診斷。

說了這麼多，我們怎樣才能做好腫瘤的早期篩查呢？

一. 根據個人年齡、性別、病史、家族史；設計合理的體檢方案，定期監測身體健康狀況。

二、根據體檢結果，有陽性指標，可進一步針對性地結合CT、MR以及PET、腫瘤標記物等進一步明確診斷。

三、PET-CT不能發現的更早期的癌症；可選擇更先進的癌症早篩手段；全面高效的防癌。

那麼這種能更早期發現癌症的檢查手段是什麼呢？

就是CTC（Circulating Tumor Cell）液體活檢。

確實，CTC（Circulating Tumor Cell）液體活檢就是一種最新的腫瘤超早期篩查手段，可以在PET還不能發現腫瘤時更早期地檢測到腫瘤細胞，而且檢查起來非常安全方便，只需要抽血即可檢測，可以重複取樣。這種檢測目前已在美國、歐洲及我國各大腫瘤中心廣泛應用。下期我們將為您詳細介紹。

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