預防春天便秘三分治七分養

最新 03-27

我的煩惱——便秘

說起便秘

可能很多朋友都會鄒起眉頭

便秘會導致肚子不舒服

腹脹腹痛

長期便秘

可能還會引起口臭

聽說

便秘和痔瘡的關係很緊密

今日主題：春季便秘預防

【節目音頻歡迎收聽】

今日嘉賓

張海新咸寧市中醫醫院肛腸科主任，中國醫師協會肛腸專業委員會委員，北京中日友好醫院肛腸病安氏療法中心推廣項目組成員。

從事臨床工作十多年，2007-2008年進修於南京軍區總院，2009-2010年在北京中日友好醫院進修。師從著名肛腸前輩安阿玥教授。擅長中醫肛腸科的治療與研究，對肛腸科的常見病，疑難病，如環狀混合痔，高位複雜性肛瘺，潰瘍性結直腸炎等疾病的治療有豐富的經驗。曾先後發表學術論文10餘篇，獲得中華醫學三等獎。

春季便秘預防知識

什麼是便秘？

便秘主要是指排便頻率減少，一周內大便次數少於2-3次，或者2-3天才大便1次，糞便量少且乾結時稱為便秘。醫學上的便秘是臨床常見的複雜癥狀，而不是一種疾病，主要是指排便次數減少、糞便量減少、糞便乾結、排便費力等。必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷。如超過6個月即為慢性便秘。

便秘的原因

1.與年齡有關

老年人便秘的患病率較青壯年明顯增高，主要是由於隨著年齡增加，老年人的食量和體力活動明顯減少，胃腸道分泌消化液減少，腸管的張力和蠕動減弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛門內外括約肌減弱，胃結腸反射減弱，直腸敏感性下降，使食物在腸內停留過久，水分過度吸收引起便秘。此外，高年老人常因老年性痴呆或精神抑鬱症而失去排便反射，引起便秘。

2.不良生活習慣

（1）飲食因素老年人牙齒脫落，喜吃低渣精細的食物，或少數病人圖方便省事，飲食簡單，缺粗纖維，使糞便體積縮小，黏滯度增加，在腸內運動減慢，水分過度吸收而致便秘。此外，老年人由於進食少，食物含熱卡低，胃腸通過時間減慢，亦可引起便秘。有報道顯示，胃結腸反射與進食的量有關，1000cal膳食可刺激結腸運動，350cal則無此作用。脂肪是刺激反射的主要食物，蛋白質則無此作用。

（2）排便習慣有些老年人沒有養成定時排便的習慣，常常忽視正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。

（3）活動減少老年人由於某些疾病和肥胖因素，致使活動減少，特別是因病卧床或坐輪椅的患者，因缺少運動性刺激以推動糞便的運動，往往易患便秘。

3.精神心理因素

患抑鬱、焦慮、強迫症等心理障礙者易出現便秘。

4.腸道病變腸道的病變

有炎症性腸病、腫瘤、疝、直腸脫垂等，此類病變導致功能性出口梗阻引起排便障礙。

5.全身性病變全身性疾病

有糖尿病、尿毒症、腦血管意外、帕金森病等。

6.醫源性（濫用瀉藥）

由於長期使用瀉劑，尤其是刺激性瀉劑，造成腸道黏膜神經的損害，降低腸道肌肉張力，反而導致嚴重便秘。此外，引起便秘的其他藥物還有如鴉片類鎮痛葯、抗膽鹼類葯、抗抑鬱葯、鈣離子拮抗劑、利尿劑等。

春季便秘怎麼辦？

1、每天喝2升水。體內水分不足會引起便秘。若體內缺水，就會令大便乾燥，無法順利排出。要想防治便秘，除了果蔬等食物中的水分外，每天最好額外再喝約2升的水。

2、堅持規律排便。養成定時解大便的習慣，最好在早餐後20分鐘。大便前飲水500毫升，並散步10-15分鐘。起初即使無便意，也要根據自己規定的時間上廁所蹲10-20分鐘，排大便是中樞神經支配下的全身性協調動作，排便時注意力要集中，不要看報、思考問題。

3、按摩肚臍促排便。按摩腹部可以刺激腸道，促進排便。仰躺，用食指、中指以及無名指順時針按摩肚臍周圍。有腹脹感的話，可以點按肚臍兩邊的天樞穴（臍中旁開2寸），按時呼氣，放鬆時吸氣，促進胃腸蠕動，有助排便。

4、多攝入粗纖維食物。很多時候腸胃蠕動之所以會變慢，與缺乏刺激有著很大的關係，因此在平時生活中建議經常有便秘等情況的人群多吃些富含有粗纖維的食物。比如像玉米、燕麥、大豆，多吃白菜、芹菜、韭菜、蘿蔔等，這些食物中具有很好的通便作用。

5、適當增加脂肪供給。高脂肪食物裡面的植物油能分解脂肪酸，增強腸蠕動，潤滑腸道。乾果仁裡面含有大量的油脂，適當的增加有通便的作用。

6、每天快走30分鐘。白領們成天坐著面對電腦，缺乏運動也影響腸道蠕動，體內的毒素、毛孔里的毒素沒法及時清空。所以建議白領女性天天快走30分鐘，最好天天再做一套健身操。平時雙休日，也要多外出遠足、打球或游泳，這都是增進體內暢通的好方法。

7、洗澡巧揉肚子治便秘。洗澡時可以用手掌在腹部按順時針方向按摩，同時腹部一鼓一收地大口呼吸，並淋浴腹部，可治療慢性便秘並防治痔瘡。而神經性便秘，則要沿著腸部用40℃熱水沖3分鐘左右，再用25℃的溫水沖10秒鐘，反覆5次，可讓大腸的蠕動增加。

8、多吃果膠食物以及產氣食物。果膠食物有很多，很多的水果和蔬菜都是屬於這個範圍，例如蘋果、香蕉、柑橘、胡蘿蔔以及捲心菜等等，這些都是屬於果膠食物，能夠很好的起到軟化大便的作用，有效的減少便秘的情況。

9、熱水泡腳。保證血液的循環和通暢能促進體內機能的正常運行，這樣一來，便秘自然不會來困擾你。記得每天睡前用熱水泡泡腳，想要效果加倍，就加一湯匙海鹽泡腳15分鐘。

10、飲食有節。養成合理的飲食習慣，即定時定量，不能饑飽無常，不能暴飲暴食，軟硬冷熱相宜，飲食乾淨衛生，食品多樣化。經常變換花樣、種類，注意色、香、味俱全，以增加食慾。治療便秘適當食用有助潤腸的食物，如蜂蜜、酸奶等。可經常食用一些有防治便秘作用的葯粥，如芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、紅薯粥等；少吃強烈刺激、助熱食物，如辣椒、咖喱等調味品，忌飲酒或濃茶。

王晏美衛生部中日醫院肛腸中心主任，學科帶頭人，主任醫師，北京中醫藥大學教授，新疆創新型中青年衛生人才培養導師，中組部西部之光訪問學者導師。中國民族醫藥學會肛腸科分會副會長，中華中醫藥學會肛腸分會常務理事兼副秘書長，中國中醫藥促進會肛腸分會副會長，北京醫師協會肛腸科專家委員會副主任委員兼秘書長，中華中醫藥學會科學技術獎勵評審專家。