科學家發現:治療癌症的新途徑,國外已經有癌症痊癒患者
2013年冬天,當時36歲的休·斯科特(Sue Scott)已經籌划了自己的葬禮。
她的子宮頸癌正在迅速蔓延。多次化療、放療和手術都失敗了。腫瘤侵入她的肝臟和結腸,擠壓她的輸尿管。
她的最後一次機會是參加一項實驗性的試驗,醫生們試圖用T細胞部分取代病人的免疫系統,這種T細胞會特別攻擊人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的癌症,這是一種常見的性傳播感染。
幾個月後,她的腫瘤完全消失了。
今年3月,她慶祝了5年的無癌症,據她的醫生看來,這是完全治癒的。
斯科特說:「最大的回報之一是成為希望的源泉,成為其他人的耳朵。」斯科特在華盛頓擔任房地產經紀人,在她的空閑時間為癌症患者奔走呼籲。
美國政府資助的研究醫院——美國國立衛生研究院臨床研究中心(National Institutes of Health Clinical Center)的這項試驗取得了突破性進展,因為它提供了第一個證據,證明免疫療法(已經在血癌和黑素瘤中取得了一些成功)可以對抗子宮頸癌。
更仔細地研究為什麼斯科特的細胞如此有效,這也導致了一項新的發現,可能有助於殺死其他類型的實體腫瘤。
美國國家癌症研究所的首席研究員克里斯蒂安·辛瑞奇(Christian Hinrichs)在今年2月對美國國家衛生研究院(NIH)的後續訪問中對斯科特說了這一消息。
他說:「我們直接從你那裡得到了基因序列,現在我們可以把它放進任何人的細胞里,讓他們的細胞以同樣的方式攻擊癌症。」
「所以這是我們正在研究的,試圖把它帶到診所去看看它是否能起作用。」
癌症醫生倖存下來
這次審判在另一方面也不尋常。46歲的辛瑞奇是一名癌症倖存者。
他患有眼部黑色素瘤,這是一種罕見的癌症,每100萬人中就有6人患有黑色素瘤。
在他20多歲的時候,他的右眼發現了一個小的癌變部位,當時他是一名年輕的癌症外科醫生,開始了他的職業生涯。
他接受了近十幾次放療和激光治療,每次都相信癌症已經消失。但它總會回來。
最後,唯一的選擇是摘除受影響的眼睛,這是他在2005年做的手術。
Hinrichs告訴法新社說:「經歷過癌症和擔心複發會影響你的研究。」
「我真的需要治療,如果癌症複發,我們就能解決這個問題。」
尋找一個目標
一個人的免疫系統會自然地試圖殺死任何入侵者,包括癌症,但通常都很短,因為腫瘤會發生突變、隱藏,或者僅僅是過度控制導致攻擊的白血球,即t細胞。
免疫療法廣泛成功,比如嵌合抗原受體(CAR-T)細胞療法,主要目標血液癌症如淋巴瘤、骨髓癌和白血病,腫瘤antigen-like標誌或信號的表面細胞是免疫細胞容易找到和目標有害細胞。
但許多普通癌症缺乏這種清晰的表面信號。
Hinrichs的方法側重於HPV腫瘤,因為它們含有免疫系統容易識別的病毒抗原。
紐約西奈山伊坎醫學院的腫瘤學教授Miriam Merad解釋說:「這種癌症最吸引人的地方是它在癌症中是正確的。」
Merad沒有參與Hinrichs的研究,他認為他的方法「非常聰明」,「絕對關鍵」,可以解開一些人對免疫療法的反應,而另一些人則沒有。
令人震驚的反應或者失敗
在斯科特的試驗中,該策略是通過手術切除她的一個腫瘤,並隔離那些已經試圖攻擊它的t細胞。
研究人員利用這些腫瘤浸潤的淋巴細胞(TILs),並在她的血液中增加了數十億的細胞,從而形成了一群免疫戰士。
除了斯科特之外,它還為另一位病人Aricca Wallace工作,他現在是密蘇里州堪薩斯城兩個十幾歲男孩的母親,在五年後也被認為完全治癒了。
但在治療中,其他16名女性的做法卻失敗了。
為了探究什麼是有效的,為什麼,Hinrichs再次觀察了注入Scott和Wallace的細胞。
他發現他們確實在攻擊HPV。但在華萊士身上,大多數t細胞都致力於破壞她腫瘤特有的異常蛋白。
在斯科特身上,大約三分之二的細胞清除了她的癌症,這些細胞都瞄準了另一個腫瘤信號,一種叫做KK-LC-1的蛋白質。
這種蛋白質在目前影響全球50萬人的癌症中也有表達,包括一些三倍陰性乳腺癌——一種最頑固、最致命的乳腺癌——某些胃癌、非小細胞肺癌和宮頸癌。
研究人員發現了一個新的目標。
「這很令人吃驚,」辛瑞奇說。
「這是一個科學的例子,它把我們帶到一個不同於我們認為可能會去的地方。」
下一個步驟
Hinrichs的實驗室希望在大約一年的時間裡,開展第一次針對KK-LC-1的癌症臨床試驗。歡迎國際病人申請。
研究人員不能說這些實驗的試驗是如何工作的,也不能給出一個百分比的成功率。研究的規模太小了。
美國國家癌症研究所副主任羅納德·哈奇告訴法新社,Hinrichs的做法「肯定是有希望的」。
「他代表了一種更不尋常的選擇,同時也是一種可能真正能夠幫助患者的選擇。」
對斯科特來說,了解到她的細胞在未來可能會導致其他的治療方法,她稱之為「全循環」的時刻。
「在我身上有一種天生的東西能幫助別人嗎?」非常令人興奮的。」
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