肺癌放療後的7大併發症

目前手術，化療，放療是肺癌常用的治療方式，很多時候這幾種治療方式都會配合使用，其中肺癌放療的副作用最為嚴重，對病人後期的生活質量會造成很大的影響，下面小編給大家介紹下肺癌放療的七大併發症。

一、疲勞

這與血象低、免疫力低下有關。在注意休息的同時可以在醫師指導下使用升高血象的藥物，選擇提高免疫功能的藥物治療，抗疲勞。

二、放射性食管炎

放射性食管炎常發生於肺癌及縱隔等胸部惡性腫瘤的放療過程中或之後，有時間接發生於口咽部惡性腫瘤的放療。放療劑量30Gy可引起食管神經肌肉的損傷，導致食管的蠕動減弱，甚至消失。隨著放射線劑量增大，食管損傷愈重。食管炎典型的癥狀為咽下疼痛或胸骨後疼痛。常見於放療後1周或數周內出現，一般癥狀較輕。嚴重者可出現胸部劇痛、發熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血等，應警惕食管穿孔或食管氣管瘺的發生。

三、食欲不振

這與胸部放療照射到食管有關。在食物中增加調味品增加食慾，必要時補充開藥，進流汁或半流汁。

四、放射性皮炎

放射性皮炎是由於放射線照射引起的皮膚黏膜炎症性損害所致，可分成三度：

Ⅰ度初為鮮紅，以後呈暗紅色斑，或有輕度水腫。自覺灼熱與瘙癢。3～6周後出現脫屑及色素沉著。

Ⅱ度顯著急性炎症水腫性紅斑，表面緊張有光澤，有水皰形成，皰破後成糜爛面。自覺灼熱或疼痛。經1～3月痊癒，留有色素沉著、色素脫失、毛細血管擴張和皮膚萎縮等。

Ⅲ度紅斑水腫後迅速組織壞死，以後形成頑固性潰瘍。潰瘍深度不定，一般可穿通皮膚及肌肉，甚至骨組織。潰瘍底面有污穢的黃白色壞死組織塊。自覺劇痛。很難癒合，愈後形成萎縮性瘢痕、色素沉著、色素脫失和毛細血管擴張。損害嚴重者大血管閉塞，肢體發生乾性壞疽。在潰瘍和瘢痕上可繼發癌變。

Ⅲ度可伴全身癥狀，如頭痛、頭暈、精神萎靡、食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出血及白細胞計數減少等，嚴重者可危及生命。

五、放射性腦反應

肺癌病人發生腦轉移後，常行全腦或腦局部放射線照射，以達到控制腦部轉移的目的。但在經全腦或腦局部放射線照射後可引起腦水腫、顱內高壓，主要表現為脫髮、疲勞或嗜睡綜合征的亞急性反應遲緩，頭痛、噁心嘔吐、神經認知功能障礙及腦白質壞死。

六、放射性肺纖維化

放射性肺纖維化是在放射野內的正常肺組織發生放射性損害，形成了廣泛的肺纖維化。 臨床上常見到刺激性乾咳、氣急和胸疼，若有繼發性感染時，還可有發熱，黃痰等癥狀。病情重者其乾咳持續存在，氣急明顯，活動後增劇。免疫功能下降嚴重，且易發生呼吸道感染，甚則並發右心衰竭。

七、放射性肺炎

放射性肺炎大多發生在劑量在40Gy以上，系放射野內的正常肺組織受到損傷而引起的炎症反應，放射野越大發生率越高，輕者無癥狀，多於放射治療後2～3周出現癥狀，常有刺激性、乾性咳嗽、伴氣急、心悸和胸痛，不發熱或低熱、偶有高熱。而重者由於肺部發生廣泛纖維化，可出現胸痛、氣短髮熱甚至是呼吸衰竭等。

其中放射性肺纖維化和肺炎是比較嚴重的，很多病人也是因為這兩種副作用導致提前死亡。所以在考慮做治療之前，一定要評估病人的身體情況，選擇合適的治療方式。如果一定要做，可以配合服用人蔘皂苷Rh2幫助緩解放療的副作用，幫助病人更好的度過治療階段，提高後期的生活質量，延長生命周期。

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