養精之道-精有多麼重要-彭鑫博士談傷精與養精
精是構成人體和維持人體生命活動的精微物質，具有繁衍生命、生長發育、生髓化血、濡養臟腑、生氣化神等作用。
一、繁衍後代
生殖之精，為生命起源的原始物質，通過男女受精，便可產生一個新的生命個體，因而生殖之精具有繁衍後代的作用。
先天之精與經過臟腑代謝後的後天之精共同藏於腎中，組成腎中精氣，隨著腎中精氣的不斷充盛，形體逐漸發育成熟，到一定年齡便產生了一種叫「天癸」的物質。「天癸」具有促進人體發育並使之具備生殖能力的作用，使新的個體又具備了生殖機能。
因此，腎精不僅產生生殖之精這種物質，而且化生腎氣以促進生殖。這一給予後代的生命遺傳物質，即是新生命的「先天之精」。腎精充足，則生殖能力強；腎精不足，就會影響生殖能力。故補腎填精是臨床上治療不育不孕等生殖機能低下的重要方法。
精是構成人體的基本物質，也是人體生命活動的物質基礎，故《素問·金匱真言論》說：「夫精者，身之本也。」腎藏精，精能化氣，腎精所化之氣稱為「腎氣」，是人體生長發育和生殖能力的主宰。
人從幼年開始，腎的精氣逐漸充盛，則有「齒更髮長」的變化；發育到青春期，腎的精氣進一步充盛，產生促進性機能成熟的「天癸」，於是男子產生精子，女子出現月經、按期排卵，具備了生殖能力；待到老年，腎的精氣又逐漸衰減，性機能和生殖能力隨之減退乃至消失，形體也日趨衰老。
《素問·上古天真論》說：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子……七八，肝氣衰，筋不能動。八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒髮去。」這段經文充分說明腎之精氣的盛衰對人生長發育和生殖功能起著決定性作用。
二、抵禦外邪
精為人體之正氣，有抵禦外邪而使人免於疾病的作用。因此，精氣充盛，則衛外固密，不易受邪；反之，精氣虧損，衛外功能無物質保證，陽氣衛外不固，就容易受到外邪的侵犯。
總之，精盈則生命力強，能適應外在環境的變化，抵抗各種不良因素的影響；精虛則生命力減弱，適應能力與抗病能力也會相應削減，容易產生病變。故《素問·金匱真言論》云：「夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫。」
我們總是聽說，某某人因為感冒致死，都感到很奇怪，其實，這感冒正是人體正氣不足的表現，感冒並不致命，但感冒引發的其他疾病卻可能非常嚴重，甚至致命。我曾見過一個60歲的美籍華人，他就是由一場感冒而引發其他疾病致死。（請關注微信：pengxinboshi）
他曾做演藝產業，身邊美女如雲，年輕的時候在這方面非常不檢點。結果50多歲患小腦萎縮和腎病。腦髓是全身精華的高度匯聚，腦為髓之海，腦髓萎縮就容易痴呆。而小腦萎縮，行動就失調。我第一次見時，他從賓館裡出來，推著一個小車，侍者扶著他，一步一步挪過來。這就是小腦萎縮很典型的一個表現，走路不穩。
他的第二個病就是腎氣衰，尿蛋白和血肌酐都是超標的。當時腎本藏的顏色已經顯於臉上，面色黑黃，而且腳特別涼，嘴裡有一股臭味。這是「火上水下」之象，我們以前講過的「否」卦。我把脈時發現腎氣已經很弱了。
通常醫生看病的時候，都會根據自己的醫術能力考慮是否接治。這個患者，已經表現出「腎氣大虧」之象，生命之根本已經動搖，很難回天，於是我很坦誠地告訴他說：「以我目前的能力，無法治癒。」就沒有給他處方，給了生活上需要注意的一些建議，勸他另請高手診治。
《素問·陰陽應象大論》說：「年四十而陰氣自半也，起居衰矣。」即使人正常地使用，過了40歲後，腎精就自動損傷過半了。更何況他有這樣的經歷和背景，種種的表現都不是特別好。我當時給他一個忠告，叮囑一定要預防感冒。宋代的醫家許叔微說過：「老怕傷寒少怕勞，傷寒專死下虛人。」傷寒病專對那些下焦肝腎不足的人，產生致命性的打擊。
我們相識是在2006年底，2007年是丁亥年。以中醫的眼光看來，每一年的運氣都不一樣。中醫有門專門的學問叫「五運六氣」，「五運」就是天之五行，「六氣」就是地之六氣，五運六氣一結合，每年的干支甲子都不一樣，運氣就不同，那麼每一年人容易得的病就不一樣，這種學問從上古一直傳到現在。
從五運六氣來推算，2007年是丁亥年，亥是厥陰風木，丁壬化木，木氣不足，巳亥又是厥陰風。像這種年份，春天的陽氣一旦蒸騰起來，腎精不足的人得了感冒就很容易把腎根連根拔起，這個人水火一分離，情況就不妙了。結果第二年春天三四月份的時候，這個患者得了感冒，而且是傷寒性的感冒，引發肺部感染，最終致死。
三、生長發育
腎中精氣具有促進人體生長發育的作用。人出生後，隨著腎中精氣的不斷充盛，人體不斷生長發育直到成熟，然後隨著腎中精氣的不斷衰退，人體不斷衰老。因而，隨著精氣的盛衰變化，人體呈現出生、長、壯、老、已的生命規律。若腎精充盛，則人體生長發育正常；若腎精不足，則出現青少年生長發育緩慢、發育不良，或小兒出現五軟、五遲等病變。
所謂五軟，指五六歲以內的小兒出現頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟這五種生長發育障礙現象的疾病。又名軟癱。明朝名醫薛鎧（1368—1644）著作《保嬰撮要》指出，小兒五軟病多因先天精氣不足，肝腎虧損，氣血虛衰，筋骨肌肉痿弱無力；或後天調護失宜，病後失養，以致脾胃虛弱，氣血化生無源，筋骨肌肉失於滋養。
一般情況下症見患兒全身肌肉或部分肌肉痿弱無力；頭項軟則不能抬頭，或抬之不高、抬之不久；口軟則虛舌出，或啜食咀嚼無力；手軟則不能握舉，或握之不緊；腳軟則不能立、不能行，或立之不久，行之不遠。
若僅手腳某側或單肢痿軟，但智力尚好者，尚屬於輕證；若見頭項傾斜，不能抬舉，神情獃滯，舌常伸出，涎出不禁者，則預後不良。
所謂五遲，是指立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲，為小兒生長發育遲緩的疾病。一般來說，小兒2~3歲還不能站立，行走為立遲，行遲；初生無發或少發，隨年齡增長，頭髮仍稀疏難長為發遲；牙齒屆時未出或出之甚少為齒遲；1~2歲還不會說話為語遲。（請關注微信：pengxinboshi）
清乾隆四年（1739年）由太醫吳謙負責編修的醫學教科書《醫宗金鑒·幼科心法要訣》指出：「小兒五遲之證，多因父母氣血虛弱，先天有虧，致兒生下筋骨軟弱，行步艱難，齒不速長，坐不能穩，要皆腎氣不足之故。」五遲的患兒筋骨痿弱，發育遲緩，頭髮稀少，色澤無華，坐起、站立、行走、生齒及語言等均明顯遲於正常同齡小兒，常伴智力低下。
小兒五遲的病因，是先天胎稟不足，肝腎虧損，後天失養，氣血虛弱。腎主骨生髓，為生長發育之本；齒為骨之餘，髓之所養；肝主筋，筋束骨而運動樞利。
若肝腎之氣虧，則骨弱筋痿，故見立遲、行遲、齒遲之證。語言為智慧的表現，為心所主，若心氣不足，則智力不發達，而語言遲緩。發為血之餘、腎之苗，若腎氣不充，血虛失養，故見發遲。
五軟與五遲在臨床證候上互為並見，但有所側重。五軟以痿軟無力為主症，而五遲則以發育遲緩為特徵。
四、充養骨髓
腎藏精，精生髓，髓分為腦髓和骨髓。
腎主藏精，精能生髓，髓通於腦，腦為髓海。腦髓的盈虛與肢體、耳目及神志活動有關。《靈樞·海論》說：「腦為髓之海」，「髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安卧」。
《素問·靈蘭秘典論》說：「腎者，作強之官，伎巧出焉。」《素問·脈要精微論》)說：「頭者，精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。」均說明了腎精充足，則骨骼堅強，骨髓充實，行動矯健有力；腎精虧虛，則腦髓不足，倦怠無神。
腦髓能夠養腦，腎精充足，故腦髓充盈，則意識清楚，思維靈敏，語言清晰。
骨賴骨髓以養，腎精充足，故骨髓充滿，則骨骼堅固有力，運動輕捷。
齒為骨之餘，牙齒亦賴腎精所生之髓來充養。腎精充足則牙齒堅固而有光澤。
若腎精虧虛，不能生髓，則骨骼失養，牙齒鬆動甚至脫落；髓海不足，則頭昏神疲，智力減退。
五、化血生血
精生髓，髓可化血，精足則血充，故有「精血同源」之說。臨床上用血肉有情之品補益精髓，可治療血虛證。
《素問·平人氣象論》說：「腎藏骨髓之氣也。」《素問·生氣通天論》說：「骨髓堅固，氣血皆從。」這說明腎精所化的骨髓與氣血有密切關係。後世《張氏醫通》則進一步明確了精與血的關係，如說「氣不耗，歸精於腎而為精；精不泄，歸精於肝而化清血」，認為精血互相資生，精可以轉化為血。腎精充足，自然可以治療血液方面的疾病。
舉例：中醫用滋養腎陰、溫補腎陽的方法來治療白血病，即是「精能生血」的理論應用。
慢性白血病通常在早期呈現全身乏力、多汗低熱、消瘦、脾臟中度至極度腫大，晚期則可出現貧血、出血及相關感染癥狀。急性白血病則呈現肝、淋巴結腫大，胸骨壓痛，齒齦腫脹，口腔潰瘍，腦膜刺激征，昏迷等癥狀。
白血病是造血系統的惡性疾病，通稱「血癌」。在中國古代俗稱「血證」，為腎虛肝弱導致。其病變部位在血分骨髓。因而西醫針對白血病的最佳治療方案，是骨髓移植。
《靈樞·經脈》曰：「人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為干，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚而毛髮長。」先天之精與骨髓生成有直接關係。因此中醫治療白血病，則救其根本，使用補腎填精或溫補腎陽的方法，補足腎陰與腎陽，腎精充足，則血證自然消解，臨床中取得很好的效果。
六、濡養臟腑
精能滋潤濡養人體各臟腑、組織、官竅。先天之精與後天之精充盛，則全身臟腑、組織、官竅得到充養，各種生理機能得以正常發揮。若先天稟賦不足，或後天之精化生障礙，則腎精虧虛，五臟之精亦告衰竭，臟腑組織官竅得不到精的濡養和資助，其功能則不能正常發揮，甚至衰敗。
如腎精有損，則見生長發育遲緩或未老先衰；肺精不足，則見呼吸障礙，皮膚失潤無澤；肝精不足，肝血不充，筋脈失養，則見拘攣、震顫或抽搐等症。（請關注微信：pengxinboshi）
七、生氣化神
精可以化生為氣。先天之精可以化生先天之氣（元氣），水谷之精可以化生谷氣，再加上肺吸入的自然界清氣，綜合而成一身之氣。氣不斷推動和調控人體的新陳代謝，維繫生命活動。
精能化神，即維護人的思維、記憶、分析、想像等意念活動，精是神化生的物質基礎。只有積精，才能全神，這是生命存在的根本保證。反之，精虧則神疲，精亡則神散，生命休矣。
「精足則神旺」，一個人精足，自然神旺，表現為記憶力強，思維能力好，分析判斷能力、專註力、想像力都發達，求知慾旺盛，從事腦力工作不疲不累，具備持久性和耐力，同時心態清朗樂觀，安寧祥和。「精足則腎水充足」，心火得腎水滋潤，則性格柔和，不容易發怒、焦躁。
反之，「精虛則神疲」，精虧虛，則神疲乏力，記憶力、思維力、分析判斷力、專註力、想像力都下降，意志消極，工作生活提不起興趣，索然無味，稍一工作便覺疲勞，喜歡閉門在家或久卧於床，不願面對工作、生活，同時心態焦躁不安、容易莫名其妙發脾氣。
「精虛則腎水枯」，心火得不到滋潤，久之性格缺乏耐心，容易著急，心煩易怒，缺乏信心，自卑自怨，耽誤大好光陰。
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