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准媽媽們如何正確補鐵?

小編在藥房發葯窗口,經常會遇到一些准媽媽們抱怨:「是葯三分毒,何況我是孕婦,醫生給我開這麼多鐵劑,會不會對寶寶不好?」「醫生給開的鐵劑太多了!我能不能只拿一盒?」、「我馬上就要生了,不用補這麼多鐵劑吧?」等等。每每遇到這種情況,我只能安慰准媽媽們:「醫生建議你補鐵一定是有原因的,應該是為了您和寶寶的健康。」下面,小編帶您了解下,為什麼很多准媽媽需要補充鐵劑?

缺鐵性貧血(iron deficiency anemia,IDA)是妊娠期最常見的貧血,約佔妊娠貧血的95%。妊娠早、中、晚期缺鐵性貧血患病率分別為9.6%、19.8%、33.8%。妊娠期缺鐵性貧血的主要原因為妊娠期的需鐵量遠遠高於非孕期婦女,孕婦體內儲備鐵量不足,而孕產期食物中鐵攝入遠不能滿足需求等,所以妊娠期補鐵尤為重要。

孕期缺鐵性貧血有哪些危害?

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對準媽媽的影響:

准媽媽貧血可能會出現食欲不振,全身乏力,易疲勞,抵抗力下降,易並發產褥感染。嚴重貧血時會並發貧血性心臟病。

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對胎兒和新生兒的影響:

孕婦患重度貧血時,容易造成胎兒生長受限、羊水減少、死胎、早產、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病的發病風險。同時會影響寶寶智力發育。

所以,准媽媽們可千萬別拿貧血不當回事哦!

孕期缺鐵性貧血有哪些臨床表現?

准媽媽如果貧血程度比較輕微的時候也可能不會出現任何癥狀。多數是在醫院做血液生化檢查時發現。如果血常規檢查報告單中Hb低於110g/L,說明已經有貧血了。

貧血最常見的癥狀是疲勞,貧血較嚴重者,可能會感覺到頭暈、乏力、胸悶、心悸、臉色蒼白、煩躁等,但很多時候,准媽媽們往往會誤以為是勞累而忽略了貧血問題,所以,孕期重視對貧血的篩查是非常重要的,而血液生化檢查是一個比較可靠的判斷標準。

根據Hb水平,妊娠期缺鐵性貧血分為:輕度貧血(100~109g/L)、中度貧血(70~99 g/L)、重度貧血(40~69 g/L)和極重度貧血(

孕期遠離貧血,

准媽媽們又可以做些什麼呢?

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改善飲食結構:

多吃含鐵豐富的食物如瘦肉、蛋黃、黑木耳,每周1-2次的動物肝臟、血等。多吃有助於鐵吸收的水果蔬菜,常見富含鐵的食物有土豆、綠葉蔬菜、菜花、紫菜、蘑菇、胡蘿蔔等。並在懷孕前3個月~孕3個月預防性地補充葉酸片。

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在醫生的指導下服用鐵劑:

首選口服鐵劑。治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表;有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵複合物等。無機鐵劑的副反應較有機鐵劑明顯。

口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多,高峰在開始服藥後5~10天,2周後血紅蛋白濃度上升,一般2個月左右恢復正常。治療至血紅蛋白恢復正常後,應繼續口服鐵劑3~6個月或至產後3個月,以免再次貧血。因此,治療缺鐵性貧血的療程可能長達六個月之久呢!希望那些持質疑態度的准媽媽們要遵醫囑、按療程服用鐵劑哦。

常用口服鐵劑

劃重點--如何規範服用鐵劑?

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服用鐵劑的最佳時間?

口服鐵劑的主要不良反應為噁心、嘔吐、上腹部疼痛、便秘等,與食物同食可以明顯減輕不良反應。鐵劑最好在飯後半個小時服用,這樣可以保證胃粘膜不受刺激,又有利於吸收。

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鐵劑與什麼同時服用,效果會更好?

鐵劑和維生素C是絕配,VC可以促進鐵質的吸收,建議在服用鐵劑的時候,最好用橙汁送服,或者服用鐵劑之後多進食含VC豐富的食物,如番茄、菠蘿、草莓、橘子等。

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鐵劑不能與哪些食物同服?

首先,鐵劑不能與鈣片同服,最好在飯後服用鐵劑,睡前服用鈣片,將兩者分開服用,吸收效果會更好。其次,鐵劑也不能用牛奶送服哦,牛奶中含鈣,不利於鐵劑吸收。另外,咖啡、茶、紅酒、含碳酸氫鈉的飲料等也不宜和鐵劑一同服用,否則會影響鐵的吸收。

參考文獻:

1.妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南.中華圍產醫學雜誌.2014,17(7):451-454.

2.《妊娠期鐵缺乏和缺鐵性貧血診治指南》解讀.中國實用內科雜誌.2015,35(2):136-138.


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