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慢性疲勞綜合症:甲狀腺是否起作用?

慢性疲勞綜合症仍然對醫療專家和研究人員都很神秘,他們迄今還無法確定其根本原因。一項新的研究顯示,這種情況與甲狀腺激素水平低可能有聯繫。

根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的統計,美國有83.6萬至2.5億人目前可能患有慢性疲勞綜合征(CFS),這種綜合症也稱為肌痛性腦脊髓炎。

CFS是其特徵在於通過具有壓倒性感疲勞,這也可以由疼痛,眩暈,和受損的濃度伴隨著。

儘管這種情況常常與生活質量顯著下降有關,但許多人沒有得到正式的診斷,而那些確實得不到充分治療的人, CFS的原因目前還不清楚。

這就是為什麼關於CFS的研究正在進行中,研究人員正努力研究這種疾病的潛在生物學機制。

最近,格羅寧根大學醫學中心和荷蘭布尼尼克歐洲營養素實驗室的研究人員與西班牙馬德里健康研究所的同事合作,發起了一項新理論。

他們認為CFS發病可能與關鍵甲狀腺激素水平有關。研究人員Bego?aRuiz-Nú?ez博士和研究小組他們注意到,就像CFS一樣,甲狀腺功能減退 –內分泌條件其中甲狀腺不能釋放足夠的必需激素具有強烈的疲勞感和嗜睡。

在他們的新研究的結果發表在「 內分泌學前沿」 - 魯伊斯努涅斯和團隊解釋說,CFS和甲狀腺疾病有許多重疊的生理特徵。

他們希望,在這兩種情況之間發現的相似之處以及差異可能最終導致更有針對性的CFS治療。

低水平的甲狀腺激素

在甲狀腺功能減退症中,甲狀腺位於頸部不能產生足夠的甲狀腺激素,這有助於調節許多身體的代謝功能。當這些激素釋放不足時,身體會變得更加遲鈍,無法按照正常速度運作。

在這種情況下,為了促進甲狀腺的活動,在腦底部發現的腦垂體釋放更高水平的促甲狀腺激素(TSH)。

新研究背後的研究人員指出,在甲狀腺功能減退症中,甲狀腺無法釋放足夠水平的甲狀腺激素。但是,在這種情況下,沒有額外的TSH被釋放到系統中。

根據這些線索,Ruiz-Nú?ez及其同事推斷,CFS可能表現為低甲狀腺激素水平,獨立於甲狀腺疾病。

為了驗證這一假設,研究人員與197名受試者合作,其中98名被診斷患有CFS,99名患者沒有突出的狀況。後一組參與者擔任對照組。

Ruiz-Nú?ez及其同事比較了兩組之間甲狀腺的活動水平以及炎症標誌物,發現CFS患者的重要甲狀腺激素水平顯著降低,包括三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)。但同時,他們證實他們表現出正常的TSH水平。

進一步的測試表明,與健康人相比,參加CFS的人的尿碘水平較低。低尿碘與人體各種缺陷以及甲狀腺相關問題有關。

令人困惑的荷爾蒙活動

CFS患者也出現低度炎症,身體對任何感知有害刺激的自動反應。然而,這一組的參與者表現出高於甲狀腺激素「反T3(rT3)通常的水平」,這種情況是較嚴重的會對健康有害的,就需要住院恢復。

正如作者所解釋的那樣,rT3是甲狀腺激素產生轉變的結果。通常,甲狀腺產生一定水平的T4和T3,這兩種激素在調節新陳代謝方面起關鍵作用。

但Ruiz-Nú?ez和團隊解釋說,對於CFS患者而言,不是生產T3,而是將T4轉換為rT3。這可以解釋為什麼T3的水平大幅下降。

Ruiz-Nú?ez說,「我們的觀察結果持續面對兩項敏感性分析,以檢查CFS與甲狀腺參數和低度炎症之間的關聯強度,這加強了我們的研究測試結果。」

為了更好地滿足CFS患者的需求並更好地理解和治療他們的病情,研究人員認為,醫療保健專業人員應該跟蹤更深入的患者病史,包括患病時間。

Ruiz-Nú?ez及其同事還希望進一步的研究可能會進行新的研究,並確認CFS和甲狀腺表現不良之間是否存在因果關係。


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