肺癌晚期病人為什麼會有胸腔積液？怎麼做才能緩解？

胸腔是指下壁層胸膜與臟層胸膜之間一個封閉性的腔隙，其內為負壓，正常情況存在很少量(約1~30毫升)的液體所起潤滑作用。當發生某種情況影響到胸膜，無論是壁層胸膜產生肺癌胸積水或是臟層胸膜吸收肺癌胸積水的速率有變化，都可使胸腔內液體增多，也就是所謂胸腔積液。

胸腔積液

肺癌伴胸腔積液是肺癌患者晚期最常見的癥狀，常反覆出現逐漸加重。肺癌伴胸積液時，會直接影響到肺的呼吸功能，造成胸悶氣短、心慌等癥狀;積液吸收後，積液中的蛋白質會附著在胸膜腔內，造成胸膜粘連，長期影響肺功能。首先我們來了解下肺癌胸腔積液的癥狀：

腫勢嚴重，兼見氣粗喘滿，痰唌臃盛，大量粉紅色泡沫樣痰，只能坐位，不能躺卧，呼吸困難，患者極為痛苦，有瀕死感，病情危急，水在胸中，壓迫肺臟，使患者出現胸悶、氣急或窒息，危及生命。

肺癌伴胸腔積液的原因有：

1、癌症腫瘤轉移到了壁層胸膜

多見於晚期肺癌，在抽出的胸水中有可能檢測到癌性細胞的，因為癌症在轉移的過程中，會有部分癌性細胞脫落至胸水中。

2、液體和蛋白的重吸收障礙

肺癌患者腫瘤逐漸增大，在侵犯胸壁組織以至壓迫肺和臟層胸膜，影響液體和蛋白的重吸收，胸膜腔內液體積聚而形成了胸水。

抗腫瘤治療

對於出現胸腔積液的肺癌患者，最根本治療還是抗腫瘤治療。

治療多採用胸腔穿刺術，引流胸水。這不僅有助於診斷，且可解除肺及心、血管受壓，有助於使被壓迫的肺迅速復張，改善患者的呼吸功能。但是單純抽水不能從根本上解決問題。胸腔積液容易很快複發，抽水後病人的大量蛋白質及營養物質丟失，免疫功能下降，還可能加重胸水的形成，形成一個惡性循環，所以根本治療還是抗腫瘤治療。

胸腔灌注治療。往往在全身治療的基礎上配合胸腔灌注治療，常用的胸腔灌注藥物有化療葯、新生血管抑製劑和個別中藥注射液，如欖香烯注射液等。

化療。要根據患者具體情況，考慮是否採取化療。但是化療副作用較大，在殺死癌細胞的同時，會導致正常細胞受到損傷。

中藥治療。可以緩解病情，減輕化療的副作用，對調理身體，消除積水有一定的作用。病人身體達不到西醫治療標準，可以採用中醫藥治療，實現較長時間的帶瘤生存。如人蔘皂苷Rh2可以有效調節人體免疫功能，有抑制癌細胞增殖，誘導癌細胞向正常細胞轉化的作用，阻滯於G0/G1期，誘導癌細胞分化。治療疾病的同時可以增加身體抵抗力，提高生活質量，從一定程度上延長病人的生命。

靶向治療。是惡性腫瘤治療的里程碑。它具有高度選擇性地殺死腫瘤細胞，不殺傷或僅很少損傷正常細胞的特點。對病情有所幫助。

飲食注意

肺癌胸腔積液怎麼辦，飲食護理要注意。

肺癌晚期疾病發展，出現肺癌胸腔積液等惡病質導致的不吃飯，這個時候，病人往往吃不下飯，導致更多的體力消耗，促使病情惡化。可以調整下選擇的食物，比如易於消化、營養豐富，沒有特殊氣味的食物，多吃高蛋白、高營養的食品和新鮮水果、蔬菜等。必要時可以選擇半流質或流質食物。另外還要考慮其愛好及進餐環境。吃自己喜愛的食物，可使胃液分泌增加，能促進食慾，提高食物的吸收利用率。

總結：肺癌到了晚期，出現胸腔積液，最主要的還是緩解癥狀，讓病人好受些，以延長生命為主。

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