頂級期刊《科學》封面及特刊聚焦腫瘤免疫治療：大牛Carl June等最新文章暢談免疫治療革命！
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腫瘤免疫治療無疑是腫瘤治療史上的重大突破。
這種腫瘤療法的聰明之處在於，它利用了人體最為強大的武器-免疫系統，來對付「叛變」的細胞-腫瘤細胞，這就與此前的療法-直接殺傷腫瘤細胞思路迥異。
喚醒人類身體中沉睡的強大武器：免疫系統，這便是腫瘤免疫治療的精髓。
最新一期著名學術期刊《科學》封面及特刊聚焦腫瘤免疫治療（圖片來自Science）
3月23日，最新一期著名學術期刊《科學》雜誌以封面以及特刊的的形式聚焦了腫瘤免疫治療，以「TheCancer Immunotherapy Revolution」為主題，更是發表了多篇腫瘤免疫治療領域多位頂尖專家的團隊撰寫的文章，其中包括里程碑式免疫療法CAR-T治療先驅Carl June教授最新綜述文章。
《科學》雜誌以「腫瘤免疫治療革命」為題來引入相關的介紹（圖片來自Science）
接下來，我們來簡單看看這幾篇由這一領域頂尖專家團隊寫的文章。
1
CAR Tcell immunotherapy for human cancer
CAR-T治療權威賓夕法利亞大學Carl H June教授
這篇文章由CAR-T領域的權威，賓夕法利亞大學的Carl H June教授領銜撰寫，研究者們首先比較了細胞免疫治療領域舉世矚目的兩大明星療法：TCR-T和CAR-T，相比而言，CAR-T的名氣似乎遠遠大於TCR-T，確實，CAR-T目前已經有兩款藥物上市，而TCR-T的路還較為遙遠。
然而，TCR-T也有一定的優勢，比如它可以靶向細胞內部的蛋白（比如某些突變蛋白），這一點是CAR-T無法比擬的。
CAR-T和TCR-T的比較（圖片來自Science）
接著，研究者們重點闡述了CAR-T治療B細胞瘤以及其他腫瘤的進展。
當然，CAR-T治療的相關風險也是不得不認真討論的一項，畢竟一項有效的治療方法，不但要考慮其有效性，更要考慮其安全性，如若有效，但是不安全，那也是白費精力。而CAR-T治療的過程中，曾經也發生過嚴重的安全性問題而導致患者死亡的案例，比如，免疫風暴以及神經毒性。
CAR-T治療可能產生的各種副作用（圖片來自Science）
如何避免這些風險，以及CAR-T治療過程中遇到的其他臨床問題如何解決，處於一線治療前沿的這些研究者們自然是要支招的。
CAR-T治療可能產生的臨床相關問題以及相應的解決方法（圖片來自Science）
當然，作為當下最熱門的，席捲整個生物醫學領域的基因編輯技術與CAR-T結合的「通用型CAR-T」也是作者的討論範疇。
最後，研究者們聚焦了全球CAR-T相關的臨床試驗研究，統計分析了全球主要國家地區的CAR-T臨床，結果驚人地發現：中國的CAR-T臨床實驗數量雄踞全球第一！
全球主要國家和地區的CAR-T臨床實驗研究，其中，中國已經躍居第一位（圖片來自Science）
2
Cancer immunotherapy using checkpoint blockade
加州大學洛杉磯分校（UCLA）的Antoni Ribas教授（左）和紀念斯隆凱特琳癌症中心（Memorial Sloan-Kettering CancerCenter，MSKCC）的Jedd D. Wolchok博士（右）
作為腫瘤免疫治療方法中目前最重要以及應用最廣泛的療法，免疫檢查點抑制子自然是關注的焦點。
這篇文章由加州大學洛杉磯分校（UCLA）的Antoni Ribas教授和紀念斯隆凱特琳癌症中心（Memorial Sloan-Kettering CancerCenter，MSKCC）的Jedd D. Wolchok博士聯合撰寫，主要聚焦免疫檢查點抑制子的腫瘤免疫治療。
研究者們從CTLA-4開始引入免疫檢查點抑制子治療腫瘤，然後重點闡述了這類療法最重要的抗PD1/PDL1抗體療法治療腫瘤。
他們進一步羅列了目前已經上市的抗CTLA-4抗體、抗PD1/PDL1抗體藥物以及對應的腫瘤類型。
加州大目前已經批准上市的抗CTLA-4以及抗PD1/PDL1抗體藥物的批準時間以及對應的腫瘤類型（圖片來自Science）
由於抗PD1/PDL1抗體藥物使用的廣泛性以及對大多數腫瘤的有效性，研究者們還進一步深入分析了其治療腫瘤有效的機制，以及腫瘤對其治療產生抗性的分子機制。
3
Personalized vaccines for cancer immunotherapy
德國美因茨約翰尼斯?古騰堡大學（Johannes Gutenberg University）的Ugur Sahin教授
作為最新的以及在去年引爆全球關注的免疫治療腫瘤的方法，基於新抗原（Neoantigen）的個性化腫瘤疫苗（cancer vaccine）自然是要由這個領域的開創者之一，德國美因茨約翰尼斯?古騰堡大學（Johannes Gutenberg University）的Ugur Sahin教授來撰寫。
不得不說，Ugur Sahin教授是一位由科學家向成功商業領域轉變的好例子，他的公司募集了上億美元用以開發包括新抗原在內的新興腫瘤免疫療法。
這篇文章正是由Ugur Sahin教授領銜撰寫。
研究者們首先介紹了突變組（mutanome）個性化疫苗應用於腫瘤免疫治療的前臨床實驗以及臨床實驗，並進一步介紹了基於突變組的腫瘤個性化疫苗的原理。
基於突變組（mutanome）個性化腫瘤疫苗能夠抗擊腫瘤的原理（圖片來自Science）
不但如此，研究者們還詳細介紹了如何製備個性化腫瘤疫苗用於抗擊腫瘤。
4
The microbiome in cancer immunotherapy: Diagnostic tools and therapeutic strategies
法國科學家Laurence Zitvogel博士（左）和美國芝加哥大學Thomas F. Gajewski教授（右）
要談腫瘤免疫治療，那無論如何也少不了微生物，尤其是如今的科學界已經意識到腸道微生物對於身體以及藥物消化吸收及其他重要影響之後，微生物與腫瘤免疫的結合也是一大關注焦點。
這篇綜述正是由這一領域的專家法國科學家Laurence Zitvogel博士和美國芝加哥大學Thomas F. Gajewski教授領銜撰寫。
研究者們首先闡述了微生物與腫瘤的關係以及腸道微生物在腫瘤免疫中的重要作用。接著，研究者們探尋了微生物組免疫刺激機制。
然後，研究者們著重探討了利用微生物組來診斷以及治療腫瘤的應用。
利用微生物來針對腫瘤的相關應用（圖片來自Science）
當然，研究者們也指出，未來，微生物應用於腫瘤的診斷及治療還具有相當大的挑戰，關鍵是在如何獲得快速、精準並且性價比高的微生物診斷及治療腫瘤方面的挑戰。
參考資料：
1. The Cancer Immunotherapy Revolution.
2. CAR T cell immunotherapy for humancancer
3. Cancer immunotherapy using checkpointblockade
4. Personalized vaccines for cancerimmunotherapy
5. The microbiome in cancer immunotherapy:Diagnostic tools and therapeutic strategies
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