失眠，背後有哪些病因？

失眠，看似普通尋常，實則原因多多、奧妙多多。在解決失眠問題之前，臨床大夫們總是習慣於明確是否存在一些潛在的基礎疾病，因為有些疾病與失眠直接相關，往往在疾病癥狀改善的同時，失眠問題也就迎刃而解了。

一、呼吸系統

如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等，由此帶來的咳嗽、咳痰、氣促、氣喘，都會明顯影響到睡眠。

二、消化系統

如消化道潰瘍、腸炎、痢疾等問題，可以帶來噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、燒心以及發熱癥狀，此時，想睡好也難。

三、循環系統

許多中老年人因為「心肌缺血、心律不齊、心力衰竭」等問題帶來的胸悶、胸痛、心慌、氣促、咳嗽、不能平卧癥狀，不僅僅讓人感到痛苦、還會令人恐懼不已，這將直接影響到每晚的睡眠質量！

四、神經系統

神經系統的很多疾病都會直接影響到睡眠！腦外傷、腦腫瘤、松果體腫瘤、腦出血、腦梗死、帕金森病、老年性痴呆、偏頭痛、癲癇、神經痛等等，都會影響到睡眠質量。這就是為什麼神經科醫生是繼精神科醫生之後，更善於治療睡眠障礙的醫生了。

作為一名神經科醫生，面對失眠，我總會對失眠者說：放倒一個人，不難！

五、泌尿系統

尿路感染帶來的尿頻、尿急、尿痛和發熱，尿路結石帶來的疼痛，泌尿系腫瘤術後帶來的疼痛，都會嚴重影響到睡眠。

腎功能衰竭（尿毒症）患者的睡眠往往表現為短而破碎，原因就是毒素在人體內的蓄積，不可逆轉地損傷了中樞神經細胞、導致了體內的代謝紊亂，血液透析或腎移植後往往可以一定程度上改善睡眠問題。

前列腺肥大也會因「夜尿增多」導致睡眠障礙，但更多人往往伴有睡眠和情緒心理問題，改善睡眠後「夜尿增多」也會明顯改善。

六、內分泌系統

例如，垂體瘤帶來的一系列內分泌和代謝紊亂都會導致失眠；甲狀腺功能亢進會導致失眠；糖尿病的尿頻癥狀和周圍神經麻木疼痛問題也會導致失眠；女性卵巢功能改變（青春期和更年期）帶來的睡眠問題……仔細詢問病史、全面診斷，才能避免「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的局限性。

七、過敏性疾病

過敏引起的皮膚瘙癢也是誘發失眠的重要原因，有些人還會出現鼻子瘙癢、鼻塞、流涕，也些都會影響到睡眠。

八、慢性炎症

骨骼、肌肉、關節的慢性炎症，帶來了持續疼痛，往往也帶來了長期或慢性失眠。

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