減肥保命！肥胖會永久性的增加年輕人患癌風險！

新聞 03-28

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導讀

發表在《Obesity》上的一項研究整理一百多項關於肥胖和癌症的研究後發現，肥胖會增加年輕人的癌症風險。即使再減肥成功後，該風險也不會因此降低。

肥胖現在已經成為全民熱議的話題，超重和肥胖已成為兒童和成年人的主要公共衛生問題，在全球範圍內肥胖已經達到了流行病的比例。對於肥胖與疾病的關係也早已有相關研究報道，以往的研究顯示，超重與多發惡性腫瘤的發生風險增加和發病率和死亡率增加有關，前不久轉網也報道過肥胖與乳腺癌的關係。

雖然已有很有研究報道過肥胖與疾病的關係，但卻鮮有關於肥胖與年齡及癌症發生時間的相關報道。但是根據最近公布的疾病控制和預防中心的數據顯示，20至49歲的人群中超重和肥胖相關的癌症正在增加。常見於50歲以上老年人的癌症發生在青壯年中的頻率也越來越頻繁。

在美國20種最常見的癌症中，現已有9種常見於年輕人中。根據發表在《Obesity》上的回顧，2016年中每10個新髮乳腺癌病例中就有近1個20-44歲的年輕人，而每4個新發甲狀腺癌病例中就有1個年輕人。相關數據顯示，在年輕人群中肥胖的比例正在逐步增加，與此同時，癌症發病率也在同步上升。

為了更加系統的評估和了解肥胖在年輕人中與癌症的關係，來自凱斯西儲大學醫學院的研究人員檢索了PubMed和Google資料庫，總結了100多篇出版物的結果，深入探討了國際癌症研究機構之前確定的13種與體內脂肪過多有關的癌症，並描述了肥胖如何促進年輕人中這些癌症發展。

該研究目前以「Young Adult Cancer: Influence of the Obesity Pandemic.」為題於3月23日發表在《Obesity》上。

儘管好發於青少年和年輕人的癌症被定義為發病率主要集中在15-39歲之間的年齡組，但本次的研究並沒有局限於此類，研究人員重點關注了那些通常發生於50歲以上的患者的惡性腫瘤，包括結腸癌、直腸、甲狀腺、食道、胰腺、腎臟和乳腺癌、結腸癌、腎臟、子宮內膜癌、食管和膽囊癌13種IARC最近報道的已確定與肥胖密切相關的癌症。

同時，此次研究將正常體重定義為BMI：18.5~24.9；超重為BMI：25~29.9；肥胖為BMI≥30；嚴重肥胖為BMI≥40。

結果顯示：

雖然此次調查的所有癌症在美國診斷的中位年齡是66歲。但在50歲以下的患者中，甲狀腺，卵巢，子宮內膜和CRC癌和腦膜瘤的出現並不少見。

令人驚訝的是，IARC肥胖相關的惡性腫瘤中至少有9例發生在年輕人身上，並且位於青少年和年輕人好發癌症的前20。

此外，在小鼠模型中已證實其中的9個惡性腫瘤的加速生長與肥胖有關。

第一列：13種癌症、第二列：美國發病率、第三列：人口可歸屬率、第四列：發病率高峰年齡、第五列：發病年齡範圍、第六列：20-40歲新增病例百分比、第七列：小鼠模型

肥胖加速癌症發展

來自臨床試驗和動物肥胖的研究數據顯示，肥胖能通過以下幾種方式是加速癌症的進展:

它過度激活免疫系統產生有害的副產物，如過氧化物和氧自由基，使DNA突變。

改變一個人的新陳代謝，導致生長因子和激素失衡，幫助癌細胞繁殖。

肥胖會改變腸道微生物群，使腫瘤促進物種佔主導地位。

對於食管癌來說，肥胖個體的酸性反流會損害他們的吞咽管並增加食道癌的風險。

雪上加霜的是，即使上述四種途徑中一種被破壞了，肥胖也會通過其他幾種途徑誘發癌症。

「

肥胖可以永久的改變年輕人

發展癌症的可能性

」

該文的作者Nathan A. Berger博士表示，作為一個肥胖患者，即使成功減肥後，因肥胖引起的癌症風險也不會因此而降低。隨著時間的推移，肥胖會導致一個人的DNA發生變化，包括遺傳標誌物。

由於多數癌症的出現會導致患者的體重下降，這導致大多數醫生都忽視肥胖對癌症的影響。該研究提示我們應該儘早的控制肥胖的蔓延，提倡年輕人做早期癌症篩查。

參考文獻：

Young Adult Cancer: Influence of the Obesity Pandemic, Obesity, DOI: 10.1002/oby.22137 .

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