實現e抗原血清學轉換，對乙肝臨床治癒有這3種意義

隨著醫學技術的進步，未來乙肝患者有望實現臨床治癒，但前提是實現e抗原血清學轉換(也就是常說的大三陽轉小三陽)，這意味著機體針對乙肝病毒的免疫反應得到了一部分的修復，無論是科研或治療方面，都有一個非常積極的意義。

一、科研意義

從現有的科研證據來講，大三陽的患者如果能夠轉成小三陽，實現e抗原血清學轉換可以大大改善患者病情，也改善愈後，同時延長生存期，改善生活質量。

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肝硬化的發生比例明顯降低，包括原本已經肝硬化的患者，如果他能夠實現e抗原轉換，也就是大三陽轉成小三陽，病情的進展速度也會減慢。

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實現了大三陽轉為小三陽之後，這些患者的肝癌發生比例也會顯著降低。

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從對慢性肝炎患者的長期隨訪觀察結果來看，如果能夠實現大三陽轉為小三陽，小三陽的患者(不管是治療以後轉換的小三陽，還是沒有經過治療就轉為小三陽的患者)，生存率都明顯高於持續的大三陽患者。

二、治療意義

對正在接受治療的患者來講，大三陽轉小三陽的過程，跟後續可能發生的耐葯以及停葯以後的複發有著非常密切的關係。

因為如果在治療的過程中，大三陽沒有轉成小三陽，就意味著暫不能停葯，否則會容易複發；而且，在長期治療的過程中，發生耐葯的風險，比那些已經轉成小三陽的患者要大。所以，大三陽的患者發生e抗原的血清轉換具有非常意義。

三、表面抗原轉陰的意義

對於大三陽的患者來說，只有先發生了e抗原的血清轉換，就是說大三陽轉小三陽之後，才有可能進一步發生表面抗原的轉換，就是表面抗原的消失，甚至出現更好的狀態——表面抗體陽轉。所以，這是一個前提。

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