什麼時候鉗夾臍帶？美國婦產科協會的推薦被「碾壓」

美國婦產科協會2017年3月發布的新推薦指出：對活力良好的足月和早產嬰兒，建議至少在生後30秒-60秒再鉗夾臍帶。但這個時間是否正確呢，最近的一項研究對此提出了質疑，認為至少要推遲到生後3分鐘再鉗夾臍帶。

瑞典烏普薩拉大學婦女和兒童健康系的Ashish等人在《美國醫學會·兒科學》上發表了一項臨床試驗結果，研究表明，嬰兒出生3分鐘以後再鉗夾臍帶，可以降低8個月大和12個月大時嬰兒的貧血患病率。

有研究表明，鉗夾臍帶能改善嬰兒6個月大之前的鐵貯存，那到底何時鉗夾呢？瑞典烏普薩拉大學的研究人員開展了一項隨機對照臨床試驗。這項在尼泊爾開展的隨機對照臨床試驗納入了540名晚期早產兒和足月的嬰兒，隨機分為兩組，試驗組即延遲鉗夾臍帶組（嬰兒出生後≥3分鐘）；對照組即早期鉗夾臍帶組（出生後≤1分鐘）。在這些嬰兒8個月大和12個月大時隨訪檢測血紅蛋白和鐵蛋白水平。

研究結果表明，在嬰兒8個月大時，與對照組嬰兒相比，試驗組的嬰兒血紅蛋白水平明顯升高，分別為10.4g/dL（試驗組）和10.2g/dL；貧血的患病率明顯降低，分別為73%（試驗組）和82.2%；缺鐵風險明顯降低，分別為22.2%（試驗組）和38.1%。在嬰兒12個月大時，試驗組血紅蛋白水平比對照組高0.3g/dL，貧血的相對風險（RR）為0.91。

研究人員表示，全球採取這種干預措施能減少5百萬嬰兒在8個月大時發生貧血，特別是在南亞和撒哈拉沙漠以南的非洲地區，在那裡貧血的患病率非常高，更具有公眾健康保護意義。

參考文獻：

Journal of the American Medical Association 2017; 317:1206

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！