WHO公布耐葯菌排名

WHO公布耐葯菌排名

世界衛生組織（WHO）首次發布了一份耐葯菌清單，其上列舉了一些對人類健康威脅最大的、或者是急需新抗菌藥物對抗的菌種。WHO希望通過羅列出「優先病原體」，可以引導投資方對最迫切需要的抗菌藥物的研發進行投資。

這份清單中有12種細菌或菌屬，排名第一的是對碳青黴烯類耐葯的鮑曼不動桿菌，這種菌會導致一種嚴重的感染，主要感染那些已經處於危重狀態的病人，目前幾乎無葯可治。列表中還包含幾種多葯耐葯致病菌，它們會導致院內感染。（表單如下）

Nature 2017;543:15

控制高血壓在中國任重而道遠

中國醫學科學院和北京協和醫學院的蔣立新團隊開展了一項全國性調查，是中國患者心臟事件評估百萬人群項目的一部分，在2016年11月和2017年5月間開展，研究了中國31個省基層醫療機構中62種抗高血壓藥物的供應、成本和處方模式。

在3362個醫療機構中，8.1%的醫療機構沒有抗高血壓藥物提供，33.8%的醫療機構可提供常用的所有4類抗高血壓葯，其中西部地區的農村醫療機構的藥物供應最少。僅32.7%的醫療機構提供治療指南推薦且成本低的高效藥物，這些藥物很少被處方。在處方中，高價藥物的比例高於低價藥物。

中國基層醫療機構在抗高血壓藥物的供應、成本和處方方面存在明顯缺陷。效果好、價格低的高價值藥物未被優先使用。今後的工作任重而道遠。

Lancet 2017;390:2559-68

兒童癌症倖存者長期健康狀況堪憂

美國聖猶達兒童研究醫院的Nickhill Bhakta等人研究發現，超過99%的兒童癌症倖存者在50歲時平均患有17種慢性疾病，這類兒童成年後慢性疾病負擔很重。

聖猶達兒童研究醫院中記錄的兒童癌症患者共5522例，3010例（54.5%）仍存活，並納入研究。50歲時1～5級慢性疾病累積發病率為99.9%，3～5級慢性疾病累積發病率為96.0%。到50歲，每個倖存者平均經歷17.1種慢性疾病，其中4.7種為3～5級，而對照組慢性疾病為9.2種，3～5級慢性疾病為2.3種。造成慢性疾病的主要原因是二次腫瘤、脊柱疾病和呼吸系統疾病。

該研究提示，50歲時幾乎所有兒童癌症倖存者都具有嚴重的健康問題，約是普通人群2倍。

Lancet 2017;390:2569-2582

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！