天氣漸暖，春姑娘揮灑著她的畫筆為這個世界添上了色彩。在我們享受明媚春光的同時，可能會突然間發作鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏，而且會反覆發作，持續數天至數周的時間。如此大煞風景的疾病就是過敏性鼻炎，多在春、秋季發病，讓患者呼吸不暢、憋悶失眠，真是苦不堪言。

過敏性鼻炎的病因

此病的病因是體外環境因素作用於人體導致的以鼻腔黏膜免疫反應為主的變應性炎症反應。簡單的說，就是受到外界過敏原的刺激，引起人鼻子過敏，鼻黏膜腫脹，分泌物增多等等一系列癥狀。主要導致過敏的過敏原有吸入性的，如花粉、灰塵、塵蟎、真菌、寵物皮毛、棉絮等；食物性的過敏原有魚蝦、雞蛋、牛奶、麵粉、花生、豆類等；還有一部分為葯源性，如磺胺類、抗生類、解熱鎮痛葯等。

值得注意的是，大氣污染，霧霾加重，汽油、油漆、乙醇、甲醛等物質，雖然不是直接過敏原，卻是過敏性鼻炎發作的強刺激因素。

過敏性鼻炎與感冒之間的區別

過敏性鼻炎典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏。鼻塞為單側或雙側，輕重不一，且常伴有嗅覺障礙，多為暫時性；常有大量清水樣鼻涕，若繼發感染則會有粘膿樣分泌物；會有鼻癢反應，感覺鼻內癢，甚至有眼部、軟齶、耳、咽喉等部位的癢感；噴嚏為連續不斷，清晨和夜間加重。

感冒癥狀會持續5~10天，感冒引起的清水樣鼻涕很快就會轉為膿性鼻涕，有時會伴有發熱、乏力。而過敏性鼻炎常持續數周甚至數月，不會發熱。大家要注意區分，不要混淆耽誤了病情。如果自己難以區別，千萬不要亂用藥，要及時去醫院請醫生診治。

過敏性鼻炎如何用藥

口服給葯首選第二代抗組胺葯氯雷他定，成人一次10mg，每日一次。可以阻止早期炎症反應，穩定炎症細胞，阻止炎症介質的釋放，從而抑制或減輕晚期炎症反應。也可選用西替利嗪一次10mg，每日一次。也可以選用第一代抗組胺葯氯苯那敏與賽庚啶，但第一代藥物有較嚴重的嗜睡不良反應，在使用時應注意。也可以使用白三烯受體拮抗劑孟魯司特，以阻斷白三烯引起的鼻部炎症。必要時也可以口服激素，首選潑尼松，但要激素要在專科醫生指導下服用，不可以長期服用。

局部給葯可以用萘甲唑啉滴鼻液、1%麻黃鹼滴鼻液等，減輕鼻黏膜充血，緩解鼻塞。也可使用丙酸倍氯米松鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑、曲安奈德鼻噴劑等激素類噴劑。在使用激素類噴劑的時候，在獲得預期效果之後，要減少用量至控制癥狀所需的最小劑量，不要大量使用。

過敏性鼻炎的注意事項

應用抗過敏葯及激素時的時間不宜過長，長期使用會引起藥物必鼻炎，使病情更為複雜。對於合併有其他疾病和感染的患者，要遵從醫生的醫囑使用激素類藥物。對明確診斷為季節性過敏性鼻炎的患者，要提前2~3周開始用藥，季節過後也要繼續用藥2周左右。有條件的患者去醫院檢測過敏原，生活中盡量避免接觸導致過敏的物質；平時要加強體質鍛煉，提高身體的抵抗力，如在平時可以逐漸用冷水洗鼻，每天按摩鼻翼兩側迎香穴20~30次，用摩擦發熱的手掌按摩鼻尖、鼻翼正反方向各10次；平時用淡鹽水漱口，以提高上呼吸道的免疫力。

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