吃保健品好護肝？小心出現葯肝！

想吃藥物調養身體，結果卻吃出了葯肝；想吃保健品保肝護肝，結果吃成了葯肝……別以為這是笑談，葯肝病人不斷上升的現實令人擔憂。專家提醒市民，愛肝護肝，切莫亂吃保健品亂服藥。

葯肝多因服藥不當而導致

中山大學孫逸仙紀念醫院消化肝病專科主任詹俊教授指出，葯肝，顧名思義，就是服用藥物後，由藥物導致的肝細胞損傷。「是葯三分毒」是對葯肝的最佳詮釋，所以藥物性肝損傷是藥物進入人體之後與人體相互作用的結果。

葯肝可以發生在無肝病基礎的正常人身上，但更易發生在有肝病基礎的患者身上，而體弱多病、少兒與老年人也容易被葯肝「盯上」，女性群體也是葯肝青睞的對象。

詹俊介紹，葯肝發生後可以無任何癥狀，也可以表現出明顯的臨床癥狀，不過這種表現大多為肝細胞損傷的非特異性癥狀，如乏力、納差、噁心、嘔吐、厭油膩、身上和雙眼黃染、小便變黃，甚至色深如濃茶，偶爾還會有發熱，甚至意識改變等表現。抽血會發現患者肝功能生化指標改變，如ALT（谷丙轉氨酶）、AST（穀草轉氨酶）升高（這些指標升高意味著有肝細胞的急性損傷）、總膽紅素升高、出凝血時間延長（凝血功能障礙）、白蛋白降低等。更嚴重者，會出現血脂降低、血糖降低，甚至出現低血糖反應。

保健品濫用增加藥肝風險

詹俊解釋，引起葯肝的原因很多，不可否認的是，藥物（含中藥和中成藥）是引起葯肝的主要原因，保健品、化學品（如染髮劑、裝修用塗料、黏合劑等）、動物內臟（如蛇膽、魚膽等）、植物（如紅豆杉製品等）以及部分醫學檢查的造影劑等也會導致葯肝的出現。

近年來臨床收治因保健品引發葯肝的患者在逐年遞增。肝臟是藥物轉化和代謝的「解毒工廠」，目前臨床上最常見的引起藥物性肝損傷的，排在首位的是中藥，其次是保健品，隨後才是結核葯、降血脂葯、抗生素、腫瘤化療葯、解熱鎮痛葯、安眠藥等六大類藥物。保健品的濫用大大增加藥肝的發生概率，尤其是中老年人，在過多服用保健品之後會引起肝細胞損傷和破壞，嚴重者可危及生命。

別隨意吃蛇膽、魚膽

預防葯肝最好的方法是不濫用藥物。能不用藥就不用藥（含保健品）；如需服用藥物時，必須接受專業醫師的意見和指導。此外，不隨意吃蛇膽、魚膽這類有可能導致肝細胞損傷的食物。若出現乏力、納差、噁心、嘔吐、厭油膩、身上和雙眼黃染、小便變黃等表現時應及時到醫院就診，檢查肝功能。

文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 劉文琴 林偉吟

圖/視覺中國

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（責編：余燕紅）

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