月經第五天，神奇的一天！

幾乎每天都會有病人這樣問我們超聲醫生：

醫生，醫生，我月經第五天，

看病醫生讓我來做陰超，

可是我老朋友還沒有乾淨，

要緊嗎？能做嗎？會不會感染啊？

親，你可能不知道哦！月經第五天對女性來說是個特別的日子，也因此，很多婦產科醫生都喜歡讓患者月經第五天來做超聲檢查呢！今天，我就來解釋一下這個問題。

親，

首先，月經第五天做陰道超聲是沒有問題的。而且，有一些疾病就是需要在月經第五天檢查！

月經

周期

月經來之前

容易誤診

由於子宮內膜處於分泌期，內膜較厚，容易造成宮腔佔位的偽像，也就是誤以為子宮裡有息肉、肌瘤等等。

月經剛來的前三天

不適宜陰超

月經剛來的前三天，此時內膜處於明顯的脫落期，出血量會比較多，影響檢查的視野及清晰度。

另一方面此時身體的抵抗力較弱，宮口張開，陰道環境較脆弱，若在此時檢查，萬一帶入病原體也易造成婦科炎症。

所以經期前四天，特別是前三天一般不建議陰道檢查。

月經第五天

檢查的好時機

到了經期第五天，經量少了，正是一個檢查的好時間！

因為，此時功能層內膜已經基本脫落，宮腔內只剩下基底層內膜，且內膜較薄，甚至有時還會見到少量宮腔積液，此時檢查，可以排除很多其他時間段檢查易造成誤診的疾病，更易觀察宮腔內是否有佔位。

如果之前有內膜增厚方面的疾病，在這個時間檢查也可以排除是否真的有內膜問題。

是否是卵巢生理性囊腫，也是需要在月經第五天來鑒別排除的。月經第14天後卵巢內形成了卵泡，但是由於某些原因卵泡沒有排掉，變成了「囊腫」，但是這是「真囊腫」還是「假囊腫」呢？這就需要在月經第五天來複查了。如果此時檢查沒有了，那就是生理性囊腫了，如果還有，那麼也不用緊張，過二到三個月後再來檢查。

還有一部分需要監測卵泡的女性，也是需要在月經第五天的時候來檢查的，此時可以觀察一下原始基礎卵泡的情況。

所以說，月經第五天是神奇的一天，能看出很多平時可能看錯的問題，女性朋友們可以遵醫囑放心地檢查哦！

撰文｜項金蓮

編輯｜張煊

復旦大學附屬婦產科醫院

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