春季養的是生生不息的肝氣

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「肝生於左，肺藏於右」。——出自《內經》

初看上去，這句話很有問題，肝不是在右邊嗎？怎麼「生於左」呢？肺是一邊一個，怎麼只「藏於右」呢？

1.天人合一與肝的功能概念

原來，《內經》在這裡不是講解剖的，中醫很重視內髒的功能，大多數情況下講到臟腑都是講的功能概念，而不是講的解剖概念，這與西方醫學有很大不同 。比如「脾」，中醫認為它是主運化的，也就是負責整個人體消化系統的功能，所有消化系統器官的功能都是「脾」範圍，人要靠吃飯、消化才能活著，所以中醫把脾稱作「後天之本」。而西醫認識脾只是一個解剖概念的臟器，是一個內分泌器官，而中醫更多的是講功能概念的。

肝氣主升，肺氣主降

「肝生於左，肺藏於右」是從天人相應規律講肝、肺功能特點的。前人在祭拜天地、神靈的時候必須向著太陽，即面南而背北，這樣才能使體內陽氣與自然界陽氣融會貫通，對人體健康有利。而當人面向南方的時候，人體的左側便為東方，右側便為西方。按照中醫五行理論，五方分別對應五臟，東方屬木，對應的是肝臟；西方屬金，對應的是肺臟；南方屬火，對應的是心臟；北方屬水，對應的是腎臟；而中央屬土，對應的是脾臟。古人看到，每天日月從東方升到西方降，所以古人認為東方是主升的，西方是主降的，東方應肝，所以中醫認為肝主升，西方應肺，所以肺主降。《內經》的這一句話，講的正是肝氣主升，肺氣主降的道理。

天人相應，陰陽升降，是大的周天，但人體內又有許多氣機升降的小周天，如肝氣的上升與肺氣的下降；心火的下降與腎水的上升；脾氣的上升與胃氣的肅降等，從此維持著人體陰陽氣機升降的平衡，只有這樣人才能氣血平和，身體健康。如果打破了這些平衡，當然就會導致許多疾病的發生。

就肝升肺降的特點來講，表現為肝氣從左上升，然後肺氣從右降下，由此構成了一個氣機的迴路。如果肝氣左升異常，所出現的脅痛反而多在左側。但是如果肝氣左升了，肺氣不得右降，也會出現脅痛，這種脅痛往往就出現在右側，就像電路一樣，有來無回，構不成迴路，電燈是不會亮的。

現在的肝膽病非常多，最常見的是慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、肝膽結石等，這和我們的飲食起居非常有關係，現在人們因工作、學習或生活的原因，脾氣比較急躁，動不動就大動肝火，在飲食上吃一些煎炒油炸、肥甘厚膩的東西，也容易傷肝，又加上經常熬夜，使肝臟得不到充分的休息，不能很好的藏血，因為夜晚從23點~凌晨3點是肝膽所主時辰，子時（23~1點）通於膽，丑時（1~3點）通於肝，肝藏血，主疏泄，此時很多人都在熬夜，肝臟得不到充分的休息，藏血、主疏泄的功能就會遭到傷害，不得肝病才怪！

2. 中醫中講肝的特性

中醫理論中，肝的五行屬木。木就是樹木，就是植物。樹木通常生長在什麼地方呢？在有水的地方。因為樹木要成長，離不開水的滋養。樹木表現出來的性質是怎樣的呢？樹木最喜歡自由的伸展，最不喜歡被壓抑束縛。

我們平時留意下各種樹木，會發現樹木是非常有趣的一些事物。他們有的向上長，比如楊樹、松樹；有的向下長，比如柳樹、榕樹；還有的橫著長，比如側柏、灌木。再加上各種花花草草，「木」這個大家族真可謂千姿百態、豐富多彩。而這些現象的背後，就蘊含這這樣一個道理：樹木植物的生長，最希望充分的表達自己的個性，自由的發展。這種性質，在中醫理論中，叫作「木喜條達」。

如果一旦發展的空間受阻，這些草木就會「發怒」，繼而衝破這些阻力。記得讀小學時，語文課本里有一篇文章，叫作《種子的力量》。即使用世界上最堅硬的顱骨來束縛壓制種子，種子最終還是會奇蹟般的衝破這種束縛，發芽，生長，壯大。

再看我們的肝臟。通過解剖觀察古人發現，肝臟在所有的臟器中，含血液的量是最多的，可以說是人體的一個「血庫」，即所謂「肝主藏血」。而血液不正是滋養人體的「水」嗎？所以肝臟就是人體內的木所生長的地方。這樣一來，中醫學就在肝臟與木之間，作了一個固定的關聯。

繼而把「木喜條達」這樣的特性，延用到中醫學裡，就成了「肝主疏泄」。一個人鬱悶了，天天自己生悶氣，把所有的不快憋在心裡不講，我們就把他的表現稱為「肝氣鬱滯」；一個人點火就著，遇到些不順心的小事就暴跳如雷，我們會說他的肝火比較大。原因都在於「肝主疏泄」這一功能無法正常進行了。

具體來看，第一種情況，主要是肝主疏泄的功能太弱了：當體內出現氣的郁滯時，肝沒有足夠的能力，把郁滯消散開。氣滯越來越嚴重，導致了一些病證。對這種肝木不及的情況，就需要用柴胡一類疏肝的藥物，幫助肝來加強疏泄的功能，把氣滯散開。最常被用到的中成藥，是加味逍遙丸。

而對於第二種情況，原因主要是肝木的功能「太過強盛」了：中醫把這種病證，叫做肝火旺。需要用龍膽草一類清瀉肝火的藥物，把肝臟中過於亢盛的陽氣清除一些，來維持肝臟自身的陰陽平衡。龍膽瀉肝丸，就是治療這種情況的常用藥。需要注意的是，龍膽瀉肝的性質苦寒，對人體傷害較大，服用須尊醫囑。

3.仁養肝

人命至重，有貴千金，一方濟支，德逾於此。

——唐·孫思邈《千金藥方》

仁者，愛人也。簡言之，能愛人即為仁。肝者，將軍之官，主藏血和主疏泄。五行屬木。如果肝氣長期淤滯，全身各組織器官必然長期供血不足，影響其生長和營運功能，這樣，體內毒素和產生的廢物不能排除，長期堆積在體內，就會發展成惡性腫瘤，也就是我們聞之色變的「癌」。

「天地之大德曰生」，生指的是生機，生機勃勃的力量，意思是說天地之間最偉大的道德是愛護生命。我們天天談養生，養生養的是什麼？是生，是生命的力量。仁是德，德能養性，仁慈的人肝血就通暢，氣脈就好，當然就長壽。所以養生，養的首先就是生生不息的肝氣。

一個人，只要是心正了之後，氣就正，氣正了之後，形就正。在道醫看來，肝主木，「 木曰曲直」，肝就要像樹木一樣，舒展發散、溫和儒雅。因此，仁德之人，應以溫和為要，珍惜和維護自己的真如本性。

我們都知道，春天對應的臟腑是肝。這裡的肝，並不是西醫的肝臟，不是這個臟器，而是指包括臟器在內的身體的一種狀態和功能。仁者的最大特徵是「仁者樂山」、「仁者靜」、「 仁者壽」。大凡仁德缺失之人，會表現為心胸狹隘、脾氣急躁、容易動怒。基於肝臟疏泄條達的特性，應該加強仁德修養，以免肝氣鬱結。

臟腑通過經絡相互連通，肝如果出了問題，它會表現出很多癥狀。也就是說，如果我們在「仁愛」這方面做得不到位的話，我們的身體肯定會出現一些和肝相關的問題。

4.怒傷肝

肝臟屬木，好生怒氣，怒氣傷肝，頭迷眼花，兩臂麻木，四肢無力，胸隔不舒，耳鳴牙痛，中風等病。

怒是較為常見的一種情緒，怒則氣上，傷及肝而出現悶悶不樂、煩躁易怒、頭昏目眩等。亦是誘發高血壓、冠心病、胃潰瘍的重要原因。

王鳳儀講，要想病好，必須撥陰取陽，問主意，以仁德存心，愛人愛物，戒殺。德能養性，行持日久，元性復初。

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