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為什麼無痛分娩在中國普及難?

看到「為什麼無痛分娩在中國普及難?」這個問題,又讓我回憶起之前引起社會廣泛關注和討論的一則新聞:

「陝西榆林產婦因不能忍受疼痛而又不能如願行剖腹產,最終選擇跳樓自殺」。

在醫學發達的今天仍然出現這樣的悲劇,真的很讓人痛心!

國家衛計委新聞發言人隨後也發文對此事高度重視,已責成當地衛計生部門認真調查核實,依法依規嚴肅處理。

逝者已逝,願逝者安息!

在為此悲劇倍感痛惜之時,我也不禁展開以下思考:

1、「早已經開展了十幾年的「無痛分娩」技術,為什麼陝西榆林市第一醫院綏德院區沒有採用及時減輕產婦的疼痛?」

2、「是無痛分娩技術至今還未普及到這家醫院?還是已經有無痛分娩技術,但是因為種種原因而沒有、或者不能給產婦使用?」

因為並不了解該醫院內部的具體情況,所以也不能妄加評論,只能提出以上質疑。

造成「無痛分娩普及難」的原因是多方面的。比如醫院設施、醫療條件、醫務人員專業水平、人力配備不足等等多方面的原因。

不論是什麼樣的原因,其中有一點是肯定的,那就是:關於「無痛分娩」的科普太不夠了!

為此,我特地向醫科大學的同學,如今奮戰在臨床一線的,特別是麻醉科的教授請教從醫學的角度,為正在或者將要經歷分娩的女性朋友們者簡單科普一下「無痛分娩」,以備不時之需。

以下是請教有關「無痛分娩」的內容小結:

「無痛分娩」技術並不是一項新技術,很多醫院的」無痛分娩「項目早就已經開展了十幾年了。

而近兩年,更是有許多大醫院實行了24小時全天候開展「無痛分娩」項目,用於滿足產婦減輕分娩疼痛的需要。

「無痛分娩」,即分娩鎮痛,是指使用各種方法使分娩時疼痛減輕甚至消失。

迄今為止,目前所有分娩鎮痛方法中鎮痛最有效的方法是」椎管內分娩鎮痛」。

「椎管內分娩鎮痛」,技術操作一般都是由有經驗的麻醉醫師進行。

麻醉的部位跟剖腹產的部位相同,但是麻藥的濃度僅僅相當於剖腹產的1/10~1/5。

因為通過胎盤的藥物微乎其微,對胎兒無不良影響,所以,無痛分娩技術對寶寶是安全的。

無痛分娩的具體操作過程是:麻醉醫師在產婦腰椎間隙進行穿刺成功後,在蛛網膜下腔或硬膜外腔注入少量局部麻醉藥物和阿片類藥物,並在硬膜外腔置入一根細導管,導管的一端連接電子鎮痛泵,由產婦根據疼痛的程度自我控制給葯。

因為麻醉師已經提前設定好了每小時的藥物限量,所以不必擔心用藥過量的問題。鎮痛泵可以持續使用直到分娩結束。

無痛分娩屬於局部麻醉,對胎兒沒有什麼不利的影響;但是對產婦來說,存在個體差異。

有的產婦可能會產生輕微的頭痛和低血壓;有的產婦可能會出現噁心嘔吐、瘙癢等癥狀。

因此,在無痛分娩的過程中,需要婦產科醫生和麻醉科醫生共同監測產婦的情況。

需要提醒注意的是:無痛分娩技術雖然可以減輕產婦分娩時的疼痛,但是並不適合所有的產婦。

下面一些情況是不建議做無痛分娩的:

存在骨盆有異常、頭盆不稱、胎兒宮內窘迫、脊柱畸形、背部有皮膚感染、有嚴重的腰椎間盤突出、有嚴重的高血壓等問題。

有以上問題的任何一項,為安全起見,都不建議採用無痛分娩技術。

並且如果產婦患有妊娠並發心臟病,有藥物過敏史,腰部有外傷等病史,也一定要及時告知醫生。

只有排除以上這些方面的全部問題的產婦才可以考慮採用無痛分娩技術。

總之,最終決定是否可以採用無痛分娩技術,是要由婦產科醫生和麻醉科醫生根據產婦產前檢查和評估後的具體情況來決定。

生命可貴!

期待「無痛分娩」能為更多的准媽媽和她們的家人所知曉。既要減輕准媽媽們分娩時的痛苦,又要同時保障寶寶和媽媽的安全。

為每一位即將分娩的准媽媽們祈禱!願你們都母子平安!

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