新媽媽為什麼容易產後抑鬱？寶媽們快來測一測

註：圖片源自網路

眾所周知，從十月懷胎到一朝分娩，這其中經歷的痛苦和忍耐足以證明每個媽媽的艱難和偉大。然而，新媽媽們還不得不面對一個現實：「在中國，很多新媽媽覺得自己有產後抑鬱情緒多達80%，而這些抑鬱情緒最終轉化為產後抑鬱症的比例則有8%至40%；近年來，因為產後抑鬱導致的家庭悲劇層出不窮「。

直到去年「湘潭一母親帶倆孩子跳樓自殺」事件轟動全國，人們又一次關注到「產後抑鬱」，這個看似離所有媽媽們生活很遠，卻又很近的病症。因為它發作起來，確實那麼的厲害！

那麼引發產後抑鬱的最大誘因是什麼？產後抑鬱症是近年來已經逐步為大眾所熟知的一種精神障礙。很多人以為是生完孩子體內的激素變化造成了抑鬱症，其實，這是一個誤解。產婦如果單單是生產後激素的變化，不足以誘發抑鬱症。產後抑鬱症里的這個「產後」，表明的是抑鬱症發作的時間，而不是引發抑鬱的原因。

孩子出生後，由於社會角色的變化、人際關係的轉變、對養育孩子的知識和準備不足而造成的焦慮等等引起的的適應不良，才是產後抑鬱症的更大的誘因。

我們先看下產後抑鬱的癥狀：產後抑鬱症的診斷至今無統一的判斷標準，目前應用較多的是美國精神病學在《精神疾病的診斷與統計》中制定的：具備下列癥狀的5條或5條以上，必須具有1或2條，且持續2周以上，患者自感痛苦或患者的社會功能已經受到嚴重影響。

一、產後抑鬱的癥狀

1、情緒抑鬱；

2、對全部或者多數活動明顯缺乏興趣或愉悅；

3、體重顯著下降或者增加；

4、失眠或者睡眠過度；

5、精神運動性興奮或阻滯；

6、疲勞或乏力；

7、遇事皆感豪無意義或自罪感；

8、思維力減退或注意力渙散；

9、反覆出現死亡或自殺的想法。

二、產後抑鬱的心理因素

引起產後抑鬱情緒的社會心理因素是多種的，以下是常見的幾種：

1、懷疑，懷疑自己是否能夠帶好孩子；

2、困惑，尤其是第一次當媽媽，完全不了解應該怎麼做，對於孩子的啼哭不知怎麼辦才好；

3、焦慮，尤其是在某些過度解釋的育兒知識的煽動下，擔心孩子和自己的健康等等；

4、失望，對丈夫或者婆婆、母親等親人有很多期待，但對方的表現沒有滿足自己的期待；

5、 氣惱，與保姆/婆婆/母親等在坐月子、帶孩子等問題上有不同意見，溝通不暢；

6、由於以上原因造成的自憐、自卑、憤懣、恐懼等情緒困擾。所有的人在生完孩子後，尤其是初產，都會有上述的煩惱。

三、產後抑鬱怎麼辦？

產後抑鬱該如何解決的呢？國內的統計，真正患產後抑鬱症的人去治療的只有不到1%。如果真的被診斷為產後抑鬱症，那就要專業心理諮詢治療，因為產後抑鬱症的發病原因中社會因素和個人人格問題占更大的比例。大多數人雖沒有嚴重到產後抑鬱症的程度，但都多少體驗過一些癥狀或者感到難受。這是在生活中發生了重大變化後非常正常的反應或者狀態，是一種應激反應，也可以看做是適應不良。這也需要專業心理諮詢輔導的！

產後激素的變化，會令產婦一方面變得盲目慈愛，全身心投入到孩子身上；另一方面會變得警醒，對環境中於孩子不利的因素會更加敏感。

在原始社會，要警覺的更多是環境中的因素如潮濕、蛇蟲、火燙等等，在現今的社會，要警覺的除了假奶粉、輔食添加等問題，更多地來自人的因素，保姆或者老人帶孩子是否科學、盡心等等，這就造成了很多人際間的猜疑、不滿和矛盾。

如果以前就累積了很多微創傷，尤其是與婆家或者自己的父母一直有壓下來的矛盾，就會借著這個時機爆發。

產婦以及家人如果在溝通方式、處理問題和衝突的思維、情感和行為模式上表現不佳，或者環境和他人（月嫂、父母或公婆）確實不如人意，例如婆家重男輕女、對產婦不滿等等，就都會令產婦適應不良、惡性循環，導致產後抑鬱症。

那麼就要產後的媽媽一方面克服自己的情緒問題，增長育兒知識，調整心態，另一方面加強與親人的溝通，不要害怕衝突，但也不要以發脾氣來代替衝突的解決。

這既需要產前做好準備，也需要在生產後多努力。很多人能夠逐漸適應與調整，如果感覺僅靠自助效果太慢太小，那麼要及時求助於專業心理諮詢人士和/或精神科醫生，必要時藥物治療和心理治療雙管齊下，以免狀態惡化！

四、案例解析：新媽媽為什麼容易產後抑鬱呢

有寶媽曾向我傾訴：「我生完孩子一年多了，從孩子出生後我的脾氣就變的不大好。我的家人朋友都說我是產後抑鬱，過段時間就好了。開始老公也挺體諒我的，可是這種狀態一直持續，也沒有變好，最近老是壓不住火，老是很憤怒。有時候看著孩子或者老公就氣不打一處來。我是一個不合格的媽媽。我這樣是不是有病啊?

那麼，新媽媽為什麼容易產後抑鬱呢？

1、疲憊

媽媽們如果總感覺疲憊，越來越沒耐心，那麼有可能你已經在透支自己。媽媽們要相信自己身體的感覺，當你感覺累了的時候，就是累了。不要以「我怎麼這麼嬌氣」，「堅持完這段時間就沒事了」等等借口來敷衍自己。持續的透支不僅造成自己身心的傷害，也會讓媽媽們不能耐心地體察寶寶的需要，對於寶寶「不乖」行為的容忍度也會大大降低。

照顧寶寶本來就是一件重體力的、極富挑戰性的事情，當你快要到達臨界點的時候，憤怒小惡魔就會頻繁造訪，提醒你留出些時間給自己放鬆休息。哈哈哈哈，媽媽們不要把自己當作鋼鐵戰士哦!

2、不適應

對當媽媽這個角色的不適應，對身體變化的不適應，對個人時間和空間急劇壓縮的不適應……這一切的變化呼嘯而來，讓媽媽應接不暇，無力應對。無力感會很容易激發憤怒的感受。新媽媽在生理、心理與社會人際關係中所產生的壓力，如果不及時緩解的話，可能造成產後憂鬱症的。

所以請記住，不是只有你不適應。天下媽媽們的感受基本都這樣。允許自己不適應一段時間吧。這段時間裡，主動和老公談談你的感受，讓他有機會在這段關鍵的時間裡幫助你，為你分擔，千萬不要一個人默默承受。

3、情緒積壓

新媽媽在寶寶到來後，會面臨更加複雜的家庭關係。一方面要照顧好來幫忙的長輩的心情，另一方面又希望按照自己的方式教養寶寶，如何權衡，的確很讓人頭疼。不好的情緒會在心中累積成強大的壓力，那時候，憤怒可是一觸即發!當發現自己有不滿情緒時，媽媽們需要花些時間問自己，這個不滿背後的需要是什麼。問題不會因為擱置而消失不見，積極地尋找解決方案才是對自己負責任。

總之，新媽媽承擔著很大的心理壓力，不僅僅是因為身份角色的變化導致的跟孩子、丈夫之間的關係的變化，還有跟公婆、父母之間的相處問題，以及產婦本身激素分泌的問題、育兒問題、休息問題、心裡失落等。。。。

關注新媽媽的產後抑鬱，通過專業的心理諮詢師的專業諮詢，幫助新媽媽重獲快樂是給孩子和家庭最好的禮物。

五、抑鬱症自測

您是否患有抑鬱症，請結合您近兩周內的情緒選擇4種情況中的一種，(0、1、2、3) "0"代表0分， "1"代表1分，"2"代表2分，"3"代表3分。

這個自我診斷表可幫助你快速診斷出你是否存在著抑鬱症。

沒有（0分） 輕度（1分） 中度（2分） 嚴重（3分）

1、悲傷 ：你是否一直感覺到傷心或者悲哀?

2、泄氣 ：你是否感覺到前景很渺茫?

3、缺乏自尊：你是否覺得自己沒有價值或是一個失敗者?

4、自卑：你是否覺得力不從心或自嘆比不上別人?

5、內疚：你是否對任何事情都自責?

6、猶豫：你是否在做決定時猶豫不決?

7、焦躁不安：這段時間你是否一直處於憤怒和不滿的狀態?

8、對生活喪失興趣 你對事業、家庭、愛好、或朋友是否已經喪失了興趣?

9、喪失動機：你是否感覺到一蹶不振做事情毫無動力?

10、自我印象可憐：你是否認為自己已經衰老或者失去了魅力?

11、食慾變化：你是否感到食欲不振?或情不自禁的暴飲暴食?

12、睡眠變化：你是否患有失眠症?或整天感覺到體力不支、昏昏欲睡?

13、喪失性慾 你是否喪失了對性愛的興趣?

14、臆想症 你是否經常胡思亂想擔心自己的健康?

15、自殺衝動 你是否認為生存沒有價值，或生不如死??

抑鬱自測答案：

0~~~4分沒有抑鬱症

5~~~10分偶爾有抑鬱的情緒，很正常

11~~~20分有輕度抑鬱

21~~~30分有中度抑鬱症

31~~~45分有嚴重抑鬱症並需要立即治療

寶媽，看看您得了多少分？請投票面對您自測出來的結果，達到11分以上者，最好早點進行治療，做到早發現早治療，建議及時專業心理諮詢來解決，長時間的拖延還會加大抑鬱症的痛苦以及治療難度，到時治療難度更大。

如果您還有其他問題需要答疑解惑，歡迎關注公眾號：醫來er趣。

作者：劉愛民，國家註冊心理諮詢師 醫來er趣科普作者

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