科學家找到了：有關痛經的12個原因，痛經可能不是因為經期導致

我們已經找到了你神秘疼痛的答案—阿曼達·麥克米倫

對於一些女性來說，經期抽筋會在每個月的幾天內困擾她們。對其他人來說，像子宮內膜異位或腺肌病的患者，疼痛可能是嚴重的，慢性的，甚至是虛弱的。

但是，抽筋和腹部不適並不都是周期性的，你應該考慮其他的原因，如果你有持續的骨盆疼痛。如果你的抽筋在每個月都沒有好轉或惡化，那就更是如此了。

與婦科醫生交談是一個良好的開端，但你也可能需要初級保健醫生、胃腸病學家、泌尿科醫生或盆腔醫學專家的評估。

有幾種不同類型的健康問題，如骨盆底問題或膀胱問題，可能導致類似的疼痛。如果你懷疑你的持續癥狀與你的月經周期無關，那麼這裡還有其他一些潛在的原因。

腎結石

腎結石——在腎臟中形成的硬塊，通常會引起肋骨下面的背部疼痛。但是如果結石在尿道下起作用，它會引起下腹疼痛甚至陰道疼痛。超聲波或CT掃描可以幫助診斷這種常見疾病，也可能需要血液和尿檢來排除其他問題。

小腎結石通常可以在非處方止痛藥和大量液體的幫助下自行排出。醫生也可以開一些叫做「阿爾法阻滯劑」的藥物，這有助於放鬆泌尿系統的肌肉。大石頭可能需要用聲波技術或外科手術移除。

綜合症

在技術上稱為間質性膀胱炎，這種情況是醫生所說的膀胱疼痛，沒有明顯或可辨認的原因。「膀胱肌肉收縮和痙攣的方式和子宮的肌肉一樣，它們也會引起類似的痙攣感覺，」Brucker博士說。「有時候，膀胱灌注後疼痛會加重，膀胱排空會更好，但對於每個人來說，情況並非如此。」

目前還沒有對疼痛膀胱綜合症的診斷測試，治療方法也因女性的具體癥狀而有所不同。一種潛在的治療方法包括電刺激盆腔神經，這種療法也用於過度活躍的膀胱。

纖維瘤，囊腫或腫瘤。

如果你正在經歷無法解釋的盆腔疼痛，醫生們通常會進行成像檢查來尋找結構原因，比如子宮肌瘤，卵巢囊腫，或者很少，生殖器官中的腫瘤。(卵巢囊腫通常是良性的，但偶爾也會癌變。)

醫生也可能建議做結腸鏡檢查，以確保你沒有息肉——不尋常的增生，有時會在你的腸道內癌變。結腸息肉和早期結腸癌通常是無癥狀的，但是醫生們仍然說應該檢查持續超過一周的腹痛或不適。

卵巢扭轉

去年，她在社交媒體上發布消息稱，在她的右下側經歷了「瘋狂的、極度痛苦的痛苦」之後，女演員忙碌的菲利普斯去了急診室。結果表明，她有卵巢扭轉——當卵巢或輸卵管扭轉自身時，會切斷血液流動並影響生育能力。

這種情況只佔所有婦科疾病的3%，而不是由女性做的任何事情造成的，比如跳躍或扭動身體。(然而，有一件事會增加你的風險，那就是卵巢囊腫。)專家說，任何突然和嚴重的腹部疼痛——特別是如果它還與嘔吐有關——應該馬上進入急診室，並進行檢查。

感染

一些女性可以馬上意識到尿路感染的癥狀，比如經常小便的需要，以及當她們離開時的灼熱感。但拉什大學醫學中心(Rush University Medical Center)骨盆和腹部健康項目主任、醫學博士希拉?杜根(Sheila Dugan)說，有時候，泌尿道感染可能更難診斷。UTIs還可引起下腹疼痛和抽筋，尤其是老年婦女。

其他類型的感染也會引起慢性盆腔疼痛，包括憩室炎(結腸發炎)或被感染的Skene的腺體-小導管位於陰道內，有時被稱為女性前列腺。Dugan博士解釋說：「當一個器官被感染時，它就會充滿膿，並開始伸展和刺激周圍的肌肉。」

一個未經治療的性病

未經治療的性傳播感染如衣原體或淋病會導致盆腔炎。脂肪會導致生殖系統的結構改變——雖然它起初可能不會引起任何癥狀，但最終會導致持續的腹痛、發熱、陰道分泌物異常、性交疼痛或出血、不孕或妊娠併發症。

PID可以治療，但如果它不能被診斷太久，它造成的損害是不可逆轉的。據估計，大約有250萬美國女性患有PID，而那些有更多性伴侶的女性則面臨更高的風險。

盆底損傷

陰道和骨盆底是由許多肌肉組成的，你可以在這些肌肉中抽筋和緊繃，就像身體的其他肌肉一樣。如果你睡得很有趣，脖子也很僵硬，第二天就會很明顯。但如果你有一個堅硬的骨盆底肌肉，它更內部，癥狀可能更模糊

如果骨盆底的肌肉變得太緊，周圍的神經就會變得煩躁，導致痙攣般的疼痛。這可能是由於鍛煉造成的，舊的骨科損傷不能正常治療，慢性便秘，甚至是性。有時候，這些肌肉在最初的創傷後幾天不會感到疼痛，所以很難找出潛在的原因是什麼。

性侵犯或家庭暴力。

在緊密的骨盆底肌肉和家庭暴力或性侵犯之間也有很大的聯繫。在這個領域，被虐待過的女性很常見，她們在放鬆這些肌肉方面有困難，這些肌肉會導致身體癥狀，也會讓考試和親密關係更加痛苦。」

理療師在pelvica -floor medicine上訓練，通常可以幫助有緊骨盆底肌肉的女性。這不僅僅是做kegal的練習，包括收縮和『鍛煉』來收緊肌肉。」「還有很多『向下訓練』來放鬆和伸展肌肉。有虐待史的女性也可以從心理諮詢中受益。

氣體

眾所周知，消化道內的額外空氣會引起腹脹和痙攣，而這種情況通常發生在食用了諸如花椰菜、豆類和花椰菜等產氣食物之後。有些人還患有慢性腹脹，這可能與腸道紊亂，食物不耐受，甚至他們呼吸的方式有關。

博士說：「當你有慢性腹脹的時候，空氣會推動你的腹壁，並使你的腹壁受傷。」這可能導致淺呼吸，從而導致腹部肌肉進一步緊縮——形成惡性循環，持續惡化。

食物中毒或胃病。

這些胃痙攣的原因往往是很明顯的，因為它們很快就會出現，而且通常伴有嘔吐或腹瀉，除了疼痛。在許多情況下，食物中毒是由細菌引起的，如沙門氏菌、大腸桿菌或彎曲桿菌——它們潛伏在未煮熟的肉類或被污染的農產品中。

類似的癥狀也可能是由病毒(如諾沃克病毒)引起的，這些病毒是從受污染的食物中提取出來的，或者是被感染的另一個人感染的。這通常被稱為胃流感，儘管它與季節性流感病毒完全不同。

以前的手術

如果你過去曾做過任何腹部手術，現在正在經歷無法解釋的腹部絞痛，那麼你的手術疤痕可能會起到一定的作用。Dugan博士說：「疤痕組織會粘在皮下組織，會導致腹部疼痛。」

造成疼痛或干擾器官功能的瘢痕組織也稱為腹壁粘連。偶爾，這些粘連會阻塞腸道，需要額外的手術。

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壓力

有很多關於腦-腸連接的研究，雖然還有很多要學，但很明顯，當人們壓力過大時，他們會經歷各種各樣的胃不適。Dugan博士說，壓力還會使未診斷的胃病或骨盆問題惡化。

她說：「這就是為什麼找到願意聽你傾訴的醫生，以及那些會考慮你痛苦的潛在原因的醫生是如此重要。」鍛煉、健康飲食和減壓技巧——比如正念、針灸或催眠療法——可能也會有所幫助。

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