阿司匹林不斷續寫奇功妙用，但這葯竟是出自柳樹皮

在人類的醫藥史上，如果要評個葯界的江湖老大，只要阿司匹林站出來，就找不出第二個敢挑戰的。哪種葯可以下場葯雨，唯有這司。這司的化學名叫乙醯水楊酸，目前全球年產5萬噸，如果按500毫克1片，那是1000億片。如今小孩子都知道阿司匹林的名字，但有幾人能想到阿司匹林的出身是那麼寒酸，這司竟是來自柳樹皮。

在很久很久以前，古希臘和古埃及人就知道柳樹皮可緩解疼痛，醫學先驅希波克拉底和蓋倫都記載過柳樹皮的退熱和抗炎作用；到1763年時，有了柳樹皮治瘧疾的病例；1826年2位義大利人發現柳樹皮中含有水楊苷；1829年法國化學家能從1.5公斤柳樹皮中提取30克的水楊苷，治療發燒和疼痛。1938年義大利人發現把水楊苷水解、氧化後變成水楊酸，治療效果更好。

1859年德國人發現了合成水楊酸的廉價辦法，將其用於治療關節炎等引起的疼痛和腫脹，以及流感時的發燒，但也發現水楊酸可引起胃出血。1897年的時候，德國化學家霍夫曼合成了構成阿司匹林的主要物質，乙醯水楊酸，減輕了胃刺激，治療風濕關節炎療效極好。1898年阿司匹林正式上市。

1930年德國在一戰中戰敗，阿司匹林作為戰爭賠償失去專利權保護，開始普及。阿司匹林的作用機理也開始被闡明。阿司匹林可以抑制前列腺素的合成，減弱通過神經傳遞到大腦中的信號，達到止痛效果。隨著研究的深入，撲熱息痛、布洛芬等新一代的解熱鎮痛葯相繼問世，療效更顯著、副作用也更少，但是，阿司匹林並沒有從葯界江湖隱身，反而保持著熱銷。其中的緣由就是新功效的不斷發掘。

1971年英國科學家約翰，發現阿司匹林能預防血小板凝結，減輕血栓風險，並於1982年獲得了諾貝爾獎。1974年阿司匹林預防心血管疾病的功效被證實；1989年發現阿司匹林可以推遲痴呆症的發生；1994年被用於治療孕婦先兆子癇；1995年臨床研究表明阿司匹林能降低結直腸癌發生率和死亡率；2006年小劑量阿司匹林延緩衰老的分子機制被提出。

源自柳樹皮，歷史悠久，被用於感冒、發熱、牙痛、頭痛、關節痛、風濕病，還能抑制血小板凝集，用於預防和治療缺血性心臟病、心肌梗塞、腦血栓，應用還在向抗癌、抗衰老前沿延伸。有人曾寫道：「假如我將身處荒島，如果選擇隨身攜帶某物藥物的話，那麼可能首先想到的就是阿司匹林。」

縱觀阿司匹林的應用史，我們不難發現一條主線，那就是精確性在不斷提高，任何藥物都可能會有潛在的受益及不良反應，阿司匹林也是如此。舉例來說，近期就有研究指出，阿司匹林也有增加非致命性心臟病發作或中風的風險，吃得不對也會適得反。同時，我們也會發現，阿司匹林的妙用，比如防蛀牙、對付肺氣腫、增強抗癌藥療效等也在不斷被發現，可謂是老樹不斷開新花，甚至有人感嘆阿司匹林是「文明帶給人類的恩惠。」

了解阿司匹林後，再反觀我們時下熱鬧嘈雜口水紛飛的「中西醫之爭」，我們在爭什麼？源於大自然的就是「祖國醫藥」？守住「祖傳」就是「弘揚」？千百年曾流傳就不需要再做試驗？發現錯誤也要一直堅守？因為花錢太多，就不守底線？古書里記著有效，我們就一直照搬下去？柳樹皮中弄出了百年濟世千載流芳的阿司匹林，那麼多的秘方里如何拿出幾樣去與之競爭？個人理解，中西醫本沒有也不該有探索的界限，但健康事業有科學與愚昧、理性與瘋狂的差別，爭論首先是思維方式和內心境界的對抗，這個該爭，爭清楚了，中醫藥才有光明的未來。

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