兩位老人出現發熱癥狀不重視 一個進了醫院ICU 一個腹中抽出近6L膿液

大多數老人,對於自己的頭疼腦熱不大會重視,總覺得自己去吃點葯,甚至睡一覺就會好。不過最近,杭州市西溪醫院接連接診了兩位對自己不夠重視的老人,非常有教育意義。

前一天還在棋牌房,第二天進了ICU

今年剛滿60歲退休在家的王大伯是留下本地人,平時除了去棋牌房搓搓麻將其他也沒什麼愛好。上周,身體極度虛弱、口唇發紺的他被家人急速送到了市西溪醫院。當時他體溫接近40℃,血壓只有71/46mmhg,當即被送進了重症監護室。

經過了三天兩夜的積極救治,醫務人員把王大伯的命從死神手中攥回來了。王大伯也從重症監護室轉到了感染科進一步鞏固治療。

「一點徵兆都沒有,患病前一天還在家附近的棋牌房搓麻將呢!」王大伯的家人十分困惑。事後據王大伯回憶,棋牌房回去後感覺有點頭疼腦熱的,自己服了感冒藥,想想睡一覺第二天起來說不定就好了,沒太當回事。

該院感染科主任黃謙告訴記者,王大伯患的是「甲型流行性感冒、感染性休克、支氣管哮喘急性發作、支氣管哮喘伴感染」。

「流感≠普通感冒,流感傳染性強,潛伏期短。特別孕婦、老年人、免疫功能低下或是合併有基礎疾病的病人,那麼併發症和死亡率就會增加。」黃謙說,就像王大伯喜歡在棋牌房活動,那地方本身就空間狹小,人又多空氣不流通,因為流感主要通過飛沫傳播,再加上王大伯有50年的支氣管哮喘病史,患病一開始也沒引起足夠重視,一旦傳染上流感就凶多吉少。

黃謙表示,預防流感被公認最有效的方法是接種疫苗。流感主要通過飛沫和接觸傳播,所以流感季節盡量不要去人群聚集的地方;房間里要定時開窗通風;勤洗手;平時保 持 膳 食 平 衡;多飲水;除此之外要積極鍛煉身體,增強機體抵抗力;保證充足的睡眠,不要熬夜;心態要樂觀;遇到身體不適要及早就醫。

腹中藏著「大西瓜」,引流出了6升膿液

另一位患者董奶奶,今年70歲,前不久出現發燒,最高一度燒到40℃,還有咳嗽咳痰的癥狀,肚子也隱隱作痛。於是,她自己到藥店買了些退燒藥吃,但一直不見好轉,這才到了當地醫院就診。起初,當地醫院懷疑董奶奶是「乙流肺炎」,於是,家屬將她送到了杭州市西溪醫院治療。治療期間,董奶奶的咳嗽咳痰的癥狀好轉了,但體溫仍然不退,一直在38-39℃之間,肚子隱痛的情況也不見好。

醫生注意到,之前董奶奶的CT檢查顯示,她的右側腹部巨大囊性灶,考慮右腎來源。

「B超檢查發現,董奶奶右腹部這個巨大的囊性灶,囊內多發分隔,囊液混濁,直徑約30cm,向上壓迫肝臟,下緣達盆腔,就像一個大西瓜。」醫院特檢科主任黃斌說,「超聲仔細檢查還發現,她的右腎實質消失,囊性灶與右側輸尿管相通,輸尿管上端內見一長徑約1.5cm強光團。最終結論是右側輸尿管上段結石伴右腎重度積水合併感染可能。」

也就是說,輸尿管上的這顆直徑1.5cm的小結石,讓董奶奶的腎臟變成了一個水潭,完全失去了功能,並且發生了感染。在超聲引導下,醫護人員在董奶奶的肚子里放了根管子(置管引流術),結果流出來像豆漿一樣的膿液,足足有近6000ml!

黃斌介紹,輸尿管結石常繼發於腎臟結石,多發生於中壯年,男性患者多於女性,主要癥狀是絞痛和血尿,常見併發症是梗阻和感染。他還提醒,預防結石要養成飲水習慣,同時,建議有結石病史的人,定期超聲檢查了解病情。「腎結石疼痛過後沒有癥狀,不等於沒事了,最好還是到醫院查個明白。」

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