如何打造科創健康城市？瑞士、日本有話要對上海說

建設「健康中國」「健康上海」的號角聲已經吹響，國家提出了「到2030年，我國衛生與健康科技創新體系更加完備，衛生與健康科技創新實力位居世界創新型國家前列」的要求。正在邁向全球卓越城市的上海，在健康科創城市的建設中又應當如何發揮先行者作用，對標國際一流？

日前，由上海市衛生和健康發展研究中心、上海市醫學科學技術情報研究所共同主辦的首屆健康科技創新城市論壇上，來自瑞士和日本等國家的健康科創發展經驗或許將給上海帶來一些啟示。

瑞士：可借鑒企業慈善型孵化器模式扶持科創項目

「上海發展健康服務業的需求很迫切，因為我們需要打造與全球卓越城市相匹配的健康服務產業體系，但目前，一些公共服務與城市定位尚不夠匹配。」市衛計委規劃發展處處長徐崇勇直言不諱。他帶來一組數據：2017年度，本市健康技術服務和外包服務業總合同數達3361項，健康服務業增加值達到1563.4億，同比增長11.4%，佔GDP比重達5.2%，其中，健康研發和外包占健康服務業中的66億。「這一數據雖然看起來不錯，但我們的發展速度較長三角兄弟城市如杭州已經落後，他們的年增長率為14%。」徐崇勇說，隨著市民消費需求不斷升級，上海健康產業，尤其是健康服務業的發展還有很大空間，「同時我們必須認清，健康服務業的發展基礎就是健康科技創新。」

去年6月，世界知識產權組織（WIPO）發布與美國康奈爾大學、英士國際商學院等共同發布了針對全球128個國家和地區的《2017年全球創新指數報告》，報告顯示，中國的排名從2016年的第25位上升至第22位。值得關注的是，排名首位的國家為瑞士，且已經7年蟬聯榜首。同時，該國的人均諾貝爾獎數量、每百萬居民平均專利數量、人均科學出版物數量都位列全球第一，這個首屈一指的創新之國在新葯研發、質子療法等健康科創領域也非常領先。

上海市衛生和健康發展研究中心健康科技創新發展部何達博士介紹，瑞士在《聯邦憲法》的第20條、64條對科研創新都有政策上的保障，「這個國土面積是上海6.5倍、人口為上海三分之一、資源也較為匱乏的國家之所以可成為世界第4大經濟體，與其科研實力密不可分。當然，除了國家宏觀層面的重視之外，他們有一種私營非營利性慈善型孵化器的科創模式很值得上海借鑒。」

一個具有代表性的成功案例名為Venture Kick，其背後資金主要來自大型企業，將針對校園企業家提供三個階段的資金、國際合作夥伴與創業指導，從1萬瑞士法郎起步，每月由Venture Kick的評定人員選擇優勝者進入第二輪，可得到2萬瑞士法郎的資助。進入最終一輪後，孵化器對於可行的項目再投入10萬瑞士法郎，「如果創業成功，需要向孵化器支付3萬瑞士法郎；如果失敗，沒有任何債務負擔。」何達介紹，在瑞士，私營機構對科創活動的貢獻比重最大，「約60%的研發開支由社會企業承擔，25%來自政府補貼。」

「上海的醫療無論從藥物研發、技術創新等專利擁有量來看，都不缺好項目，但讓成果轉化落地，我們還有很長的路要走。」正如上海市衛生和健康發展研究中心首席顧問胡善聯所說，隨著我國和本市政策積極鼓勵開放社會資本進入科創項目，類似的孵化器模式或許也將對上海產生較大的促進作用。

日本：產官學合作發展AI破題社會老齡化瓶頸

上海是中國內地首個進入老齡化且程度最深的城市。市老齡科學研究中心數據顯示，截至2016年末，本市60歲以上戶籍老人佔比超過31.6%、65歲以上人口佔比20.6%，且深度老齡化趨勢仍在加劇。「國家衛計委如今更名為衛健委，可見關於醫養結合、大健康管理的工作未來將得到不斷強化。」市衛計委科教處處長張勘表示，「上海也將把老年醫學等重要的薄弱學科作為政府重點支持關注的項目，希望能夠在學科人才等方面有更多儲備。」離我們很近的日本，也在經歷著一場老齡化衝擊，他們又是怎麼做的呢？

1995年，日本通過《科學技術基本法》，提出從「技術立國」到「科學技術創新立國」的戰略，一場具有遠見的科創革命就此開始。何達介紹，在國民健康方面，東京是目前全球平均壽命最長、新生兒、幼兒死亡率最低的城市，在各項福利保障措施上也全面領跑，「2017年，日本政府稱之為人工智慧（AI）元年，厚生勞動省也專門召開了醫療保健部門的AI運用推進懇談會，提出通過AI解決老齡化帶來的勞動力減少、技術人員不足與社會養老壓力等問題。這些問題，在某些程度上與上海現狀也不謀而合。」

誠然，AI風潮早已勢不可擋，但如何讓其真正安全有效落地在健康領域？日本為此明確了發展計劃，即2021年前，AI主要運用於基因診斷治療、內視鏡畫像輔助診斷、藥品開發、醫療人才培養、機器人ELSI（倫理、法律、社會課題）問題和老年康復護理等領域。其中，厚生勞動省撥款預算4.7億日元將主要用於臨床AI數據系統實證研究，1.8億日元主要用於探索AI支持新葯研發活動等。

醫療AI項目的研發落地需依靠產官學合作，豐田、索尼、日本電氣（NEC）和日本理化學研究所等20多家企業和研究機構都在東京建立研究基地，如豐田和NEC將以產品製造和基礎設施管理等領域為中心；索尼計算機科學研究所則將開發能向醫生沒有注意到的治療方案提出建議的系統。「同時，還可利用電子病歷詳細分析患者的癥狀，提出個體化治療法，從而抑制醫療費用的增加。」何達說，「日本的AI布局強調市場需求，也主要立足於自身優勢，那麼反觀我們，是否也可以結合自己的特點，如在中醫藥領域進一步提高創新？」

「城市創新力其實是營商環境的最強驅動力，促進科創中心和金融中心的聯動發展是上海的必由之路。」上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林說，「進入整合醫療時代後，從預防、診斷、治療到康復的全過程都為更多企業提供了從上游延伸到下游服務的廣闊格局，如何讓更多科創成果轉化為百姓能受益的舉措，是上海打造科創健康城市需解決的關鍵一步。」

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