蛇串瘡的「剋星」——神奇的銀針
帶狀皰疹是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。中醫稱為纏腰火龍、纏腰火丹、纏腰蛇丹。民間俗稱蜘蛛瘡，亦名蛇串瘡、火帶瘡、蛇丹等。多見於胸背、面部、腰部，成帶狀分布。成人易見。
茹立老師認為本病初期多為濕熱火毒，後期多是正虛血瘀夾濕邪為患。因發病部位多在體側，皮疹單側分布，體側屬肝膽二經循行之處，故本病與肝膽二經關係密切。在發病過程中以「氣血不暢」為主病機，初期以濕熱火毒阻滯，氣滯血瘀為主，後期以氣虛血瘀或肝陰不足，氣血不暢，虛實夾雜為主，故行氣活血之法必須貫穿始終。治療時應以「止痛」為關鍵，同時注意「祛邪」與「扶正」並重，標本兼治，求本為要。
西醫多採用對症、抗病毒、吃藥、輸液以及使用干擾素，中醫則是口服中藥瀉肝火、利濕熱為主。因此針灸在治療本病方面具有獨到的優勢，現簡介茹立老師常用的幾種針灸方法，分享給大家~
一、刺絡拔罐法
1、 常規消毒病變及周圍部位之後，用梅花針叩刺皰疹及附近皮膚，刺破皰疹流出液體、出血，加局部拔罐5-10分鐘。急性發作期梅花針宜中、強刺激，拔罐後出血量稍大，日一次；後遺神經痛宜弱刺激，周1-2次。
2、 常規消毒後，取無菌三棱針快速對皰疹部位進行點刺出血，然後用火罐在三棱點刺區拔罐，留罐5-10分鐘，滅菌棉球清理組織液和血液。
二、毫針刺法
循經遠道取穴為主，輔以局部取穴。瀉法。
處方：1. 曲池、合谷、支溝；2. 血海、三陰交、太沖
二組穴位交替使用，20-30分鐘／次，1次／日
局部沿皰疹分布帶多針斜刺，按皮損範圍，在周圍行4-8針圍刺。疼痛劇烈者，加施電針密波，留針20-30"，病發胸脅，腰部可加施相應夾脊穴，加強鎮痛療效。
三、火針療法
取適當體位，暴露皰疹部位，常規消毒後，用火針在點燃酒精燈外焰中燒至白亮，然後快速點刺在皰疹部位，要求快入快出，深度達到皰疹底部為宜，皰壁刺破後，皰內液體流出，用消毒干棉球擦乾。該法適用於皰疹初期。
四、艾柱灸（麥粒灸）法
於阿是穴之二處（一處為先發之皰疹，一處為皰疹密集處）各置一麥粒大小艾柱，點燃後，覺灸痛即吹去未燃盡之艾柱（或灸之1/2-2/3處），再以同樣的方法，延伸至遠端皰疹密集處各灸一壯，1次即可，如不愈，隔5天再灸一次。此法亦近似「龍眼＋龍尾」灸法。
五、鋪棉灸法
令患者充分暴露患部，局部常規消毒，按患者皰疹面積大小，但不超過5cm2，分離出微薄一層醫用脫脂棉（薄如蟬翼），將其緊貼於皰疹上，點燃棉片邊緣，急吹起火，迅速燃盡，若皮損面積大於5cm2，則分而灸之。在皮損部位重複，操作3次，用棉簽將棉花燃燒後的灰輕輕拭凈，一般患者只覺輕微灼痛，若患處不慎燙傷，可塗抹濕潤燒傷膏。每日治療1次，3-5天為1個療程。
六、直接火灸法
用酒精棉球在治療部位輕輕擦拭，然後將燃著的火球迅速掠擦過皮損區的酒精發生燃燒，視燒灼情況另一手迅速將火撲滅，治療程度以皮損紅熱I度燒傷為限。（有燒傷風險，採用此法請慎重）
另外，茹立老師提醒大家，春季正陽氣升發，《類經》中也說道「癢者散動於肌腠，故為陽」瘙癢之症屬風，春風一吹，各種皮膚病如雨後春筍般的冒頭，如：濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹、春季瘙癢症等等。大家可多食高纖維的食物，例如西瓜，橙子等食物是可以多吃的，同時檸檬汁還可以用來擦長疹子的地方。橘、梨、柿子、枇杷等對帶狀皰疹則有很好的預防和治療作用。
供稿：北京東城中醫醫院
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