女性盆腔炎反覆發作，該怎麼辦？

盆腔炎性疾病容易反覆發作，很多女性患者來醫院就診的時候，詢問病史時的第一句話：「大夫，我的盆腔炎又犯了。」盆腔炎的反覆發作給廣大女性的生理健康帶來困擾，今天我將通過以下幾個方面讓大家能夠對盆腔炎性疾病有一個正確的認識，並從容的面對，避免女性過度治療以及面對一些不適癥狀時的極度恐慌，影響正常的夫妻生活。

首先，女性的生殖道本身具有防禦功能，並有抗感染的能力，通過解剖結構來看，外陰的陰唇是合攏的狀態，自然的遮蓋了陰道口和尿道口，並且陰道口也處於閉合狀態，起到了抵禦感染的重要作用。陰道里有乳酸桿菌，使陰道長期處於一個弱酸的壞境，並且有抑制其他細菌生長的作用。因此要避免對陰道內過度清洗，破壞自身的防禦、抗感染的能力。

宮頸內口由柱狀上皮所覆蓋，並且宮頸內口是緊閉的，宮頸管會分泌大量的粘液，進而阻止病原微生物進入到子宮內膜，在生理結構上，機體一直在保護自己，但是在機體保護屏障遭到破壞、自身免疫力降低，使病原體有機可乘，此時就導致了盆腔炎症的發生。

不同程度的慢性盆腔痛是較常見的臨床表現，根據病情的緩急，癥狀表現有所不同。常見臨床表現有：間斷性或者持續性的下腹痛，月經周期的異常，月經量過多或者月經量少，陰道分泌物明顯異常，或者伴有不同程度的陰癢，嚴重者會造成高熱、寒戰及引起消化道反應，（臨床上所見女性出現高熱伴腹痛應與急性闌尾炎等相關疾病相鑒別），常常會伴有泌尿系的感染，出現尿頻、尿急、尿痛。然而對於盆腔炎的診斷標準中的最低標準是：子宮及附件區的壓痛，在婦科檢查中，宮頸出現充血、糜爛、肥大、宮頸口周圍被膿性的分泌物所覆蓋，此時有必要進行分泌物的檢查，明確病原體，子宮體活動度差，宮體出現壓痛，雙側附件呈條狀，並伴有不同程度的反跳痛。

在盆腔炎的治療上，主要是通過抗生素藥物治療，最好是明確病原體以後，選擇抗生素治療10到14天，但是在臨床中，在沒有找到病原體前，要依照臨床經驗選擇抗生素治療，此時需要提醒的是，患者自身覺得不適，應遵醫囑服用抗生素，避免抗生素的濫用。

（文中配圖均為資料圖，經供參考）

（作者 李瑩 山西中醫學院附屬醫院研究生）

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