全科醫生於溯：白衣天使 飛入尋常百姓家

圖為全科醫生於溯在工作崗位上。

「大夫，大夫！我們家老人睡了一上午，叫不醒，您快去看看吧！」

聽到患者家屬萬分焦急的呼喊，於溯和丁蘭立刻帶上急救箱衝出門去，在一路疾行中迅速掌握情況。患者正是她們熟悉的杜老爺子，90歲高齡，患糖尿病多年。

到達後，於溯立即展開搶救，病人意識喪失，血壓偏低，急查血糖0.8mmol/L，低至危及生命。於溯立刻靜推葡萄糖，使老人血糖平穩回升，漸漸蘇醒。這時，家屬提前呼叫的救護車也到了樓下。

如果不是她們第一時間趕到病人家中，事先了解患者病史和生活習慣，正確判斷昏迷原因，環環緊扣，也就無法挽救老人的生命。

於溯是北京市西城區月壇社區衛生服務中心60餘位全科醫生中的一員，近日筆者採訪到了她，以上敘述的救人場景在她的工作中屢見不鮮。她身形苗條，白凈的臉上有雙透著知性的大眼睛。從2016年單位推行「家醫簽約」的服務項目起，於溯已經陸陸續續簽約200多名患者，為患者們建立個人健康檔案，定期做健康評估，「點對點」服務，成為名副其實的「家庭醫生」。

「於醫生，我嗓子不舒服。」「於大夫，我下次什麼時候再過來複診？」「小於醫生，您幫我母親看一下，她最近總頭疼……」診室里，患者進進出出，絡繹不絕。忙的時候，她甚至顧不上喝口水，耽誤吃飯和下班也是常有的事，於溯笑著說：「我們的工作就像是打仗一樣！」

肝功能異常的王先生今天該複診了，卻沒來，於溯就趕緊打電話問問，再約一次；患多發性骨髓瘤的薛女士做過器官移植，身體情況複雜，於溯每次都會問她血常規數值，用藥特別謹慎。長期關注患者情況，全程指導患者藥物用量，這正是全科醫生與大醫院專科醫生的區別，也是他們最大的優勢。

今年70多歲的王麗（化名）從新疆來北京看孩子，起了帶狀皰疹，來到社區醫院看病，於溯對她特別關照，叮囑她每天來做理療。老人康復後特別感激，她問於溯：「閨女，結婚沒？有孩子了沒？沒有啊，那等你懷孕了，想吃什麼告訴我，阿姨給你做！」

從新疆到北京，從素不相識到親如一家。正如於溯自己所說，「全科醫生的理念就是以人為本，我們眼裡看到的不再是一個個器官，是完整的人。」她曾經也想成為一名專科醫生，而現在她熱愛自己的職業，「全科並不比專科差，我們在同一個醫院實習，一起在各個科室輪轉，只是他們畢業後進入大醫院做專科醫生，我們回到社區基層。」

目前，中國共有全科醫生20餘萬人。國務院1月24日印發的《關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》中提出，到2020年，城鄉每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫生。今後會有更多像於溯這樣工作能力強、口碑好、有責任心的全科醫生走進社區，走進基層，為人們的健康保駕護航。

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