別讓寶寶剛出生就為吃飯發愁！產後缺乳，媽媽可以這樣做

小編導讀

有句俗話說「有奶便是娘」。雖然這句話通常暗含貶義，但是也說明了母乳對於一個嬰兒的重要性。雖說現在乳品市場紅紅火火，如果乳汁不足，很多家長會選擇給寶寶選購各種進口奶粉。但是，從科學的角度說，無論是多麼金貴的奶粉，都遠遠比不上母乳的營養，更別提哺乳的過程還是媽媽和寶寶的重要情感交流途徑了。所以，如果出現產後缺乳的新手媽媽，還是要引起重視，可以參照本文，進行身體調理哦——

1．概念

產後哺乳期內，產婦乳汁甚少或全無者，稱「缺乳」，又稱「產後乳汁不行」。

2．病因病機

多為「虛」「實」兩種，多由於產後氣血虛弱，乳汁減少；或因邪實致乳絡不通。發病機理一為化源不足，二為瘀滯不行。常見病因有氣血虛弱、肝氣鬱滯、痰濁阻滯。

1

氣血虛弱

素體氣血虛弱，復因產時失血耗氣，氣血虧虛，或脾胃虛弱，氣血生化不足，以致氣血虛弱無以化乳，則產後乳汁甚少或全無。

2

肝鬱氣滯

素性抑鬱，或產後七情所傷，肝失條達，氣機不暢，氣血失調，以致經脈澀滯，阻礙乳汁運行，因而缺乳。

3

痰濁阻滯

素體肥胖，痰濕內盛或產後膏粱厚味，脾失健運，聚濕成痰，痰氣阻滯乳脈乳絡，遂致缺乳。

3．診斷

(1)病史：注意詢問有無產後失血過多及情志不遂史，並了解患者平素體質情況。

(2)臨床表現：產婦在哺乳期中，乳汁甚少，甚至全無。

(3)檢查：胸部觸診。

4．辨證論治

1

肝鬱氣滯證

[主要證候]產後乳汁分泌少，乳房脹痛，乳汁濃稠，胸脅脹滿，情志抑鬱，食欲不振，舌質正常，苔薄黃，脈弦或弦滑。

[證候分析]情志不舒，肝氣鬱結，氣機不暢，乳脈瘀滯，致令乳汁不得出而乳汁澀少；乳汁鬱積，則乳房脹硬、疼痛，乳汁濃稠；肝脈布脅肋，肝氣鬱滯，失於宣達，則胸脅脹悶；肝氣不舒，則情志抑鬱；木郁克土，脾失健運，則食欲不振；郁乳日久化熱，則身有微熱；舌質正常，苔薄黃，脈弦或弦滑，為肝鬱氣滯或化熱之徵。

[治法]疏肝解郁，通絡下乳。

[方葯]下乳湧泉散。

2

氣血虛弱證

[主要證候]產後乳汁甚少或全無，乳汁稀薄，乳房柔軟無脹感，倦怠乏力，神疲懶言，面色少華，舌淡，苔薄白，脈細弱。

[證候分析] 氣血虛弱，乳汁化源不足，無乳可下，故乳少或全無；乳腺空虛，故乳房柔軟，無脹滿感；氣血不足，陽氣不振，脾失健運，故神倦；氣虛血少，不能上榮，則面色少華；舌淡，苔薄白，脈細弱，為氣血不足之徵。

[治法]補氣養血，佐以通乳。

[方葯]通乳丹。

3

痰濁阻滯證

[主要證候]乳汁甚少或全無，乳房脹滿，乳汁質稀，胸悶痰多，形體肥胖，食多乳少，舌淡胖，苔膩，脈沉細。

[證候分析]素體脾虛，或肥甘厚味傷脾，脾虛氣弱不行，行乳無力則乳汁甚少或全無，乳汁質稀；痰濁阻滯乳絡，則乳房脹滿；胸悶痰多，舌淡胖，苔膩，脈沉細，均為痰濁阻滯之徵。

[治法]健脾化痰通乳。

[方葯]蒼附導痰丸。

5．驗案舉例

王某，女，28歲。初診： 2010年10月28日。

[主訴]產後3個半月，乳少半月余。

[現病史] 2010年7月14日順產一女嬰，產後3個月內乳汁充足，近半月無明顯誘因出現乳汁減少，無法滿足嬰兒需求，乳汁稀薄，乳房觸之柔軟，無脹滿感，納少，眠可，二便調，舌質淡，苔白薄，脈細弱。

[中醫診斷]產後缺乳（氣血虛弱型）。

[方葯]党參30g，炙黃芪30g，炒白朮9g,熟地黃6g，制黃精9g，枸杞子9g，制何首烏12g，路路通9g，王不留行9g，砂仁6g（後下）。

6劑，水煎服，日1劑，分2次服。並注意休息，多飲米湯，忌食生冷、油膩之品。

二診（2010年11月4日）：食慾增強，乳汁量明顯增多，但仍無法滿足嬰兒需求。方葯：上方熟地黃改為9g，加山藥12g，當歸9g。再服6劑後乳汁充足，已能滿足嬰兒需求。

小編溫馨提示

以上病案和治法僅供參考。中醫博大精深，一人一診一方，萬不可不加辨證而照方抓藥。建議無法自我辨證的朋友先諮詢靠譜中醫師後，再行服藥。

END

版權聲明

本文部分內容選自《全國名老中醫高慧經帶胎產雜病論：附臨床驗案》（中國中醫藥出版社出版，高慧 主編），最終解釋權歸原作者所有。由悅讀中醫（微信號ydzhongyi）推薦發表，封面圖片源於網路。未經授權，請勿轉載！

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