對於乙肝，目前的醫療水平並不能徹底清除乙肝病毒，只能通過抑制乙肝病毒的複製來控制乙型肝炎的持續進展。不過有些患者，通過長期的抗病毒治療也可能出現表面抗原轉陰，甚至是出現乙肝表面抗體，這也是大家所說的「金牌」。不過出現了乙肝表面抗體真的就安全了么？不一定！

接種乙肝免疫球蛋白產生抗體的穩定性？

人體獲得抗體的途徑主要包括主動免疫和被動免疫。而接種乙肝免疫球蛋白則屬於被動免疫，一般接種後體內乙肝抗體就屬於陽性。但是，乙肝免疫球蛋白的半衰期是17.5～25天，對新生兒的有效保護作用只能維持42～63天，4個月後基本清除。所以，由於接種免疫球蛋白產生的抗體是不穩定的，無論最初使用的劑量有多大，最終還可能會從體內完全消失。

乙肝疫苗接種後產生的抗體為弱陽性

由於不同體質人群對疫苗免疫應答效果不同，會出現三針疫苗結束後無應答或應答不佳的現象。一般來說抗體在體內持續的時間長短與抗體產生的量有關，抗體產生的量較少，抗體從體內消失得較快；抗體產生的量較大，抗體消失得也較慢。

我國的《乙型肝炎病毒母嬰傳播預防臨床指南(第1版)》推薦：對HBeAg陽性母親的子女，隔2～3年複查；如果抗-HBs降至10 mU/ml以下，最好加強接種1針疫苗，以防後期在密切的生活接觸中被感染。不過，在10歲以後一般無需隨訪。

乙肝患者長期治療後產生抗體的穩固性

在慢性乙型肝炎長期治療中，會出現表面抗原自然消失，這時候接種乙肝疫苗產生的表面抗體並不如自然發生的免疫反應穩固。所以，在病後產生的表面抗體，不如健康人注射疫苗免疫更有效。因為，肝細胞內的乙肝病毒，除非慢性攜帶經過數十年後的自然清除，抗病毒治療後即使表面抗原轉陰，實際上也並不能被徹底清除，依然有少量的CCC-DNA存在於肝細胞核內。

乙肝兩對半檢查表面抗原與抗體共存安全性？

像這種雖然有乙肝表面抗體，但表面抗原依然是陽性的，其抗體穩定性遠不及上面所說的三種情況。所以此時即使有乙肝表面抗體，但並沒有任何實際作用。正在抗病毒治療的戰友，此時並不能認為出現保護性抗體就可以安全停葯了。

以上就是即使出現了保護性抗體還需要特別注意的四種情況，大家一定要多加註意。

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