治療痛風發作的秋水仙鹼，副作用那麼嚴重，該不該吃？
如何選擇痛風治療葯是大多數痛風患者都渴望知道的問題。醫生開了葯以後，只按照醫生說的去吃，但是卻不知原因。吃完後種副作用相繼出現後，才開始追根溯源。
在這裡，先帶大家重溫一部熱門美劇《豪斯醫生》。
在第一季第三集中，Brandon最近出現咳嗽、皮疹、噁心等癥狀，在和女友嘿咻時突然暈厥，送入醫院後病情仍持續惡化，肺充血、心肌損傷、腎功能下降、骨髓抑制、神經系統麻痹、脫髮等情況陸續發生。做了各種檢查都無法找出病因，大家一籌莫展，最終還是依靠無往不勝的Dr House靈光乍現，憑藉「奧卡姆剃刀」原則，從現象逆推原因，大膽判斷：Brandon服用了過量秋水仙鹼。
是的，導致這些嚴重副作用的元兇就是秋水仙鹼。今天就來嘮一嘮秋水仙鹼。
秋水仙鹼是治療痛風的嗎？其他治療藥物都有哪些？
痛風治療藥物可分兩大類：
一是用於降低尿酸、預防痛風發作的藥物。包括抑制尿酸合成藥（代表藥物：別嘌呤醇、非布司他）和促進尿酸排出葯（代表藥物：苯溴馬隆）。
二是用於急性痛風發作期、改善癥狀的藥物。包括非甾體抗炎葯（簡稱NSAID，例如吲哚美辛、依託考昔、塞來昔布等）、糖皮質激素（即人們常說的「激素」，如潑尼松、地塞米松等）以及秋水仙鹼。
秋水仙鹼是如何治療痛風急性關節炎的？
秋水仙鹼主要是改變身體對尿酸晶體的反應方式。痛風急性發作期，關節腔內的尿酸鹽結晶有白細胞趨化作用，吞噬後釋放炎性因子和水解酶致細胞壞死，釋放出更多的炎性因子，進而引起關節軟骨溶解和軟組織損傷，導致發病。秋水仙鹼針對急性痛風的發病機制而設，它可降低白細胞活動及吞噬作用、減少乳酸形成，由此減少尿酸鹽結晶的沉積、減輕炎症反應而產生止痛作用。
因此，在多數情況下，只要使用得當，秋水仙鹼對於緩解痛風導致的關節疼痛能起到立竿見影的戲劇性療效。
但是，從另一方面來說，秋水仙鹼的副作用實在太嚴重。
長時間服用秋水仙鹼會出現哪些副作用？
1.胃腸道癥狀
腹痛、腹瀉、嘔吐和食欲不振是早期的不良反應，發生率可高達80%，嚴重者可因為腹瀉導致脫水和電解質紊亂。長時間服用，會導致胃腸道吸收不良綜合征。
2.肌肉和周圍神經病變
主要表現為近端肌肉無力，血液中肌酶升高，肌電圖可見神經和肌肉病變，秋水仙鹼還可能引起亞急性的肌肉和外周神經毒性，常見於腎功能不全的患者；
3.骨髓抑制作用，長時間使用秋水仙鹼可能導致血小板減少，粒細胞減少等；
其他的不良反應還有皮疹、肝腎功能異常、脫髮，發熱，男性會有少精或無精的情況發生，女性會有閉經或者痛經發生。
出現上述副作用後要不要停葯？
在尿酸未達標、痛風持續發作的情況下不要停葯。只要是葯，就有副作用，秋水仙鹼也不例外，但是按照醫囑服用秋水仙鹼對痛風患者來說，帶來的益處絕對是大於副作用的，當然前提是要掌握正確用法，定期複查肝腎功能才可以。
1. 用的越早，療效越好
痛風患者在有發作預感時就開始服藥，對於疼痛反覆發作的老病友，可以很敏感的預判身體變化，這是完全有可能做到的。
如果沒能在發作前用藥，此時就不宜單用秋水仙鹼，建議同時合併使用NSAID。
如果癥狀發作已超過48小時，不再推薦使用秋水仙鹼。
2. 使用小劑量
秋水仙鹼的治療劑量與中毒劑量十分接近，藥物使用時要十分注意！
目前最新的推薦用法是：一開始先服兩片（1mg），1小時後再服一片，12小時後開始規則用藥，每天2～3片。
除了急性期用藥，對於慢性痛風患者，還可以在使用「降尿酸藥物」的基礎上，每天口服小劑量秋水仙鹼（0.5～1mg）至少三個月，這樣可以有效預防痛風的發作。
當血液尿酸已達標、並且連續3～6月沒有痛風發作，可考慮停葯。
3. 定期複查肝腎功能
在整個降尿酸過程中，病友都需要定期複查肝腎功能。
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