甘肅省嚴控醫療機構不合規費用增長

解決突出問題 推進健康脫貧

我省嚴控醫療機構不合規費用增長

每日甘肅網3月28日訊據蘭州晚報報道(首席記者田小東)健康是基本的民生。在我省現有552萬貧困人口中，因病致貧是首要致貧因素，疾病已成為橫亘在貧困人口脫貧路上最大的「攔路虎」。如何紮實有效推進健康脫貧工程？記者3月27日從甘肅省衛生和計劃生育委員會了解到，2018年，我省嚴格按照「兩不愁、三保障」脫貧目標，既要確保質量，也不弔高胃口，圍繞解決突出問題，建立健全新的機制，努力提升能力水平，舉全省健康扶貧之措，助推打贏脫貧攻堅戰。

貧困人口全部建檔立卡

在全省範圍內對建檔立卡貧困戶、一二類低保戶和特困供養人員的患病、治療、醫療費用報銷、個人自負費用、目前健康狀況、家庭欠債等詳細情況進行入戶再次調查摸底，建立台賬和動態資料庫，按照「一戶一策、一人一策」跟蹤管理。

因戶因人精準施策

組織省級三甲醫院專家對「兩州一縣」和18個深度貧困縣組團幫扶；對建檔立卡貧困戶中因病致貧返貧戶制定具有針對性、指導性和可操作性的高質量「一戶一策、一人一策」健康幫扶方案；建立專病專家、家庭醫生、患者信息庫和服務互動平台，實現患者、家庭醫生與上級專家互動、預約就診、遠程指導、尋醫問診、在線支付等全程健康信息化服務。切實建立「送醫上門、送人就醫」健康服務新機制。加快遠程診療網路建設

由省級三甲醫院對口幫扶每個縣建成四個區域醫療中心(心電、病理、檢驗、消毒供應)實現省級醫院與縣域內基層醫療機構檢驗檢查結果互聯互通，資源共享同質化及時服務，人員培訓規範適時指導，全面帶動提升基層醫療服務能力。

提升貧困地區醫療服務能力

由省級三甲醫院對口整體幫扶1-2個深度貧困縣，每年選擇5個薄弱學科，開展人員培訓、技術指導、硬體設施建設等一對一幫扶，重點加強對婦產科、兒科、急診科、消化科、麻醉科、影像科等薄弱學科的建設，到2020年全面完成「兩州一縣」和18個深度貧困縣縣級醫院薄弱學科建設的目標。

從2018年起，貧困縣縣域內常見病、多發病每年新增診治病種20-50種，到2020年，分級診療病種達到250種以上，縣域內診治率達到90%，有效緩解看病難、看病遠問題，降低看病就醫成本。

全面有效落實「先看病、後付費」和「一站式」結報，切實解決貧困人口看病因交不起押金而放棄治療的問題。確保建檔立卡貧困人口住院醫療費用、門診慢特病費用，經基本醫保、大病保險、大病保險再報銷後，個人自負合規費用年累計不超過3000元，超出部分由醫療救助兜底解決，大幅減輕貧困人口就醫負擔。

嚴控醫療機構不合規費用增長

有效落實醫保基金60%總額預付、40%與醫療行為考核掛鉤的支付方式改革措施，充分發揮醫保對醫療行為的激勵和約束作用。嚴格控制醫療機構不合規費用增長，全省公立醫院醫療費用增長幅度控制在10%以內，建檔立卡貧困人口不合規費用控制為零。

貧困群眾健康扶貧政策知曉率達90%

利用國家「三州三區」脫貧攻堅支持政策，指導「兩州一縣」認真實施好60所鄉衛生院業務用房、392個村衛生室建設任務，為村衛生室配備健康一體機等基本設備。

同時，加大宣傳培訓力度，綜合應用社會宣傳、新聞宣傳、新媒體宣傳和入戶宣傳等手段，全方位開展健康扶貧政策宣傳，貧困群眾了解掌握看病就醫和報銷流程，使貧困群眾健康扶貧政策知曉率達90%以上。

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