《黃帝內經》選讀

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我們為什麼要讀經典？

論及中國過去文人醫家，講究的是「通經以致用」，也就是說，對經通達方能致用。

讀經典讀到深處，自然是經緯天地。

原文鑒賞

《金匱真言論》

黃帝曰：天有八風，經有五風，何謂？(八風、八方之風。經、謂五臟之經

俞。五風、五經之風也。上章論陽氣，此章論經脈。故首提日經有五風。未結日善為脈者。）

岐伯對日。八風發邪。以為經風。觸五臟邪氣發病。(八風發邪。謂八方不正之邪風。發而為五經之風。觸人五臟。則邪氣在內而發病也。蓋言在天則為八方之風。在人則為五經五臟之風矣。)

所謂得四時之勝者。春勝長夏。長夏勝冬。冬勝夏。夏勝秋。秋勝春。所謂四時之勝也。(所謂得四時之勝者。如春時之西南風。長夏之北風。冬之南風。夏之西風。秋之東風。此得四時所勝之氣。而不為風所觸。蓋五臟因時而旺。能勝其所不勝也。上節言八風發邪者。發所勝之風。而克賊所不勝之時也。此言得四時之勝者。得四時所勝之氣。而能勝所不勝之邪風也。以上皆論四時不正之風氣。)

東風生於春。病在肝。俞在頸項。南風生於夏。病在心。俞在胸脅。西風生於秋。病在肺。俞在肩背。北風生於冬。病在腎。前在腰股。中央為土。病在牌。俞在脊。(此言四時之正氣。而亦能為五臟經俞作病也。五營運大論日。東方生風。風生木。木生酸。酸生肝。蓋人真五常。因風氣而生長。風氣雖能生萬物。亦能害萬物。如水能浮舟。亦能覆舟。是以先言風氣之傷五臟。而後言五臟之氣。稟於五方五氣而生也。俞者。經氣之所注也。首言八風發邪。以為經風。觸五髒髮病者。言天之陽邪。始傷陽氣。由氣而經。由經而臟也。此言東風生於春。病在肝。俞在頸項者。言臟氣實則病氣。臟氣虛則病臟。是以下文反覆以申明之。)

故春氣者病在頭。(所謂氣者。四時五臟之氣。相為病也。肝俞在頸項。而春病在頭者。春氣生升。陽氣在上也。故病在氣者病在頭。病在經者別下項也。是以下文之有病在氣者。有病在經者。有病在臟者。有病鼽衄之在上者。有病洞泄之在內者。有病風瘧之在外內出入者。分別臟氣經俞之有虛實也。)夏氣者病在臟。(夏時陽氣發越在外。臟氣內虛。故風氣乘虛而內薄。)秋氣者病在肩背。(秋氣降收。不能主持於皮膚肌腠之間。故風氣入於俞也。)冬氣者病在四肢。(四肢為諸陽之本。冬氣內藏。陽虛於外。故病在四肢也。以上論四時五臟之氣。以下三故字。皆頂上文東風生於春節而言。)

故春善病鼽衄。(所謂善病者。五臟之經俞在外。風傷肌腠。故善病鼻衄。) 仲夏善病胸脅。則易入於經也。鼽衄。頭面之經證也。者氣在頭。(心之經俞。在胸脅也。朱濟公問日。此言胸脅。而無所見之證者。何也。日。上下三節。反覆辨論。臟氣經俞之有外內出入。故日。有病在頭者。有病在臟者。有病在肩背胸脅者。而皆不言病也。至於鼽衄洞泄諸證。言病在經而在頭者。則有鼽衄之證。在經而在腹者。則為洞泄寒中。然總不重在論病也。)長夏善病洞泄寒中。秋善病風瘧。(秋時陽氣內收。陰氣外出。瘧論雲。風氣留其處。瘧氣隨經絡。風入於經。即欲內薄。經脈之陰氣外出。邪正相持。故成風瘧也。此言經絡受邪。在外則為鼽衄痹厥。在內則為洞泄寒中。在外內之間。邪正相搏。則為風瘧也。)冬善病痹厥。(四肢為諸陽之本。冬時陽氣下藏。經氣外虛。風入於經。故手足痹厥也。金匱要略日。但臂不遂者。名日痹。厥者。手足逆冷也。以上論經絡為病。)

註：正文陰影部分為張志聰所注