咳嗽、大便乾燥，我開了小青龍湯

前段時間，我老婆咳嗽了有近一個月了。

由於我在成都一邊讀博，一邊坐診，偶爾周末回去，想給她治療，她也因為嫌中藥難喝而拒絕。

她是連甘草的味道都覺得難喝的。

。。。。。。。。

這次實在是咳得很嚴重，都影響孩子休息了，終於下定決心吃中藥。

癥狀有：咽喉癢，一癢就咳嗽，有白色泡沫痰，痰有鹹味，痰很容易咳出，沒有口乾口苦，大便乾燥如羊屎，最近兩天有清鼻涕，舌尖紅，少苔，脈緩弱。

當時見到上面這些癥狀有點無從下手。

咽癢咳嗽，有清鼻涕，是有風邪，表證未解。

白色泡沫樣痰，應該是水飲犯肺。但大便卻乾燥如羊屎，又好像是陰虛燥咳。讓我很是矛盾，小青龍湯，還是麥門冬湯、清燥救肺湯？因為燥咳也可能出現泡沫痰。

雖然沒有口乾口苦，但是舌尖紅，又好像有心火？

痰有鹹味，又讓我想到了金水六君煎證。

最後決定抓主證。咳嗽，痰多，泡沫樣痰，無口乾苦，為寒飲犯肺。

用小青龍湯原方兩劑：麻黃5g，桂枝15g，白芍15g，法半夏15，乾薑15g，細辛10g，五味子10g，生甘草10g。

老婆服完上面兩劑葯後，咳嗽大減，僅有輕微咳嗽。但又有陽氣不足的表現，於是用小青龍湯加附子，再服一劑後，咳嗽痊癒。

總 結

大便乾燥如羊屎，不一定是燥證。也可能是水飲內停，津液分布不均。水飲犯肺，則腸道津液少。以前還看到過用苓桂術甘湯治療大便干如羊屎的。

咳嗽，無口乾渴，舌頭潤滑，痰不黏，都可以考慮小青龍湯。

痰咸，不一定是腎陰虛夾痰的金水六君煎證，也可能是腎陽不足之附子證。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！