糖尿病併發症如此可怕，患者怎麼來預防？

------- 正文 -------

限於目前的醫學水平，糖尿病仍是一種無法治癒的終身性疾病，糖尿病患者終身的密切醫療關注是很重要的。糖尿病對人體健康的危害，並不在於血糖有多高，而在於因高血糖所引起的一系列急、慢性併發症。

糖尿病併發症之所以可怕，是因為其涉及面非常廣，心、腦、腎、眼、足、神經等均可受累。此外，併發症並非一朝一夕所形成，而是病情長期未得到有效控制的惡果。因此，糖尿病患者每年定期全面檢查實屬必要，這不僅有助於掌握患者的病情，還可以早期發現併發症，及早治療，改善患者的預後。

《中國糖尿病防治指南》指出，糖尿病治療的近期目標是通過控制高血糖和相關代謝紊亂來消除糖尿病癥狀和防止出現急性併發症；糖尿病治療的遠期目標是通過良好的代謝控制達到預防慢性併發症、提高患者生活質量和延長壽命的目的。

為了達到這一目標應建立較完善的糖尿病教育管理體系。川北糖尿病專科醫院以此為出發點，力求讓每一位糖尿病患者都能夠得到合理、專業、個體化的全程標準化管理。

那麼糖尿病患者需要定期做哪些檢查以了解自己病情，早期防止併發症呢？

主要分為兩大類：一類是與代謝有關的各種檢查，另一類是與併發症有關的檢查。

血壓、脈搏、體重及腹圍：

最好每周測1次，至少每月測1次。

血糖：

至少每周選擇1天，測定空腹及餐後2小時血糖（平常所指的餐後2小時是從每餐吃第一口飯開始計時）。

若用胰島素治療或病情不穩定需要調整藥物劑量時，還要增加監測頻率及次數，應測全天血糖譜（包括三餐前、三餐後2小時、睡前及凌晨3點，共8次），每周測2天。

尿常規：

通過檢查尿糖、尿酮體、尿蛋白及尿中的血細胞，排查有無糖尿病酮症酸中毒、糖尿病腎病、泌尿系統感染等各種併發症。要求至少每個月檢查1次。

糖化血紅蛋白：

糖化血紅蛋白可反映近2~3個月的平均血糖水平，它與糖尿病慢性併發症呈正相關關係。要求每2~3個月檢查1次。

尿微量白蛋白：

尿微量白蛋白升高是反映早期糖尿病腎病的金指標。臨床主要查24小時尿微量白蛋白定量或隨機尿白蛋白與肌酐的比值。

初診的糖尿病患者該項目必查，此後要求每半年複查1次，如有異常每3個月複查1次。

當出現尿微量白蛋白時，表示腎病處於第3期，此期及時治療可使病情逆轉；此期之後病情將不可逆轉。

血脂：

脂代謝紊亂是心血管疾病的重要危險因素，糖尿病患者需要嚴格控制血脂。糖尿病合併高脂血症者應每2~3個月去醫院複查一次。經飲食調整及降脂藥物治療，血脂轉為正常後仍應堅持每半年檢查1次。

肝腎功能：

用於了解肝腎損害的情況，指導臨床科學選葯。要求每3個月至半年檢查1次。在腎損害早期階段，腎功能檢查（如尿素氮、肌酐）可以正常，而檢測尿微量白蛋白則可發現早期糖尿病腎病。

眼底檢查：

糖尿病眼病早期癥狀不明顯，通過眼底檢查可以及早發現糖尿病眼部併發症，首次診斷糖尿病的患者必須做眼底檢查，並要求今後每年複查1次，如有異常應增加檢查次數。

頸部血管彩超：

主要檢查頸部血管內膜中層厚度並了解有無斑塊形成，頸動脈是大腦的主要供血動脈，頸動脈粥樣硬化情況是糖尿病大血管併發症的早期預測指標。建議患者每年檢查1次。

下肢血管及足部檢查：

主要檢查足部有無麻木、疼痛及感覺異常；有無間歇性跛行或靜息痛；有無腫脹、皮損及畸形。檢查手段有單尼龍絲觸覺檢查、踝肱指數測定、下肢血管超聲等。通過檢查，可早期發現糖尿病下肢血管病變及糖尿病足。建議患者每年檢查1次。

心電圖、心臟超聲檢查：

用於排查冠心病、心肌梗死等心血管併發症。許多糖尿病患者由於感覺神經受損，往往表現為無癥狀性心肌缺血，即便是發生心絞痛、心肌梗死，也往往沒有疼痛等警示癥狀，因此十分危險。故首診的糖尿病患者一定要做心電圖、心臟彩超檢查，以後每3個月至半年複查心電圖，每年複查心臟彩超。

人體脂肪成分分析：

了解內臟脂肪浸潤情況，內臟脂肪浸潤可加重胰島素抵抗，並有促使代謝紊亂髮生的危險，建議患者每半年檢查1次。

每一位糖尿病患者均需要定期全面檢查，至於做哪些檢查、多久複查，應由內分泌專科醫生根據患者具體病情決定。

為幫助糖尿病患者更好地管理自身健康，防止併發症發生、發展，川北糖尿病專科醫院為患者免費提供全方位健康管理。誠摯邀請廣大糖友加入我院，與專科醫生聯手共築健康夢！

---------------廣告-------------

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！