男人的生命「腺」，你還好嗎？

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男人的生命「腺」，你還好嗎？

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前列腺增生以前也稱為前列腺肥大，對於這個病，廣大老年男性並不陌生，都會有種「想當年，頂風尿十丈，嘆如今，順風尿濕鞋」的感概。佛山市中醫院泌尿外科副主任麥源表示，前列腺增生是老年男性最常見的疾病之一，隨著年齡的增長，發病率越來越高，正確的認識該疾病對於預防和治療都非常重要。

案例

日前，佛山市中醫院泌尿外科門診接診了一位大爺。他反映，近4年來經常遇到「小便濕褲襠」的尷尬，最近更是經常出現食欲不振，噁心，腹脹，便秘，消瘦，乏力，雙下肢浮腫等癥狀，就診時還出現高熱，寒戰的表現。

經過詳細的檢查後，麥主任發現患者排尿後，仍然可觸及膀胱膨隆。經查明，這是由於前列腺增生引起的雙腎積水所致的慢性腎功能不全，是一種較為嚴重的併發症，多因長期下尿路梗阻，診治延誤所致。

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為什麼會引起雙腎積水呢？

據麥主任介紹，前列腺增生的發生時漸進性的，隨著前列腺逐漸壓迫尿道，會引起機械性梗阻，從而導致膀胱內壓升高，這將造成膀胱逼尿肌間隙外凸及逼尿肌代償性肥厚，進一步發展會產生膀胱假性憩室，殘餘尿增多，尿瀦留甚至膀胱結石。要是至此還得不到及時治療，嚴重的排尿不暢繼續發展，引起輸尿管反流，從而引起雙腎積水，就可能影響腎功能，嚴重者可導致腎病或尿毒症。

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前列腺增生是什麼病？

正常前列腺大小如一顆堅果核桃，形狀如一個栗子。良性前列腺增生是一種常見的老年疾病，俗稱前列腺肥大。當男人步入50歲，前列腺就會出現增生。60歲時半數男人會患病，到80歲後，患病比例甚至漲到83%。目前發現前列腺增生除了與年齡增長有關之外，還與抽煙，肥胖，酗酒，家族史及人種及地理環境有一定的關係。

前列腺增生會出現下列一些相關癥狀，如尿頻，排尿次數增加，夜尿頻繁；尿急難忍；排尿不完全，尿不盡感；排尿時間延遲；排尿躊躇，間斷，終末滴瀝，尿流細弱；排尿時需要用力；尿痛；小便失禁/尿濕內褲等；進一步加重進展，可能出現急性尿瀦留，泌尿系感染，血尿，膀胱結石，腎積水，腎功能衰退等。

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如何治療？

麥主任表示，前列腺增生的危害性在於引起下尿路梗阻後所產生的病理生理改變，因此需及時儘早到正規醫院就診，通過直腸指診和泌尿系超聲檢查等確定病情，治療方法包括等待觀察，藥物治療，非手術介入治療和手術治療。

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如何預防？

雖然前列腺增生初期不易被發現，主動關注並預防是最好的預防手段。麥主任介紹，老年人得了前列腺增生要遵從醫囑，堅持用藥，定期複查。日常生活中要特別注意：最好吃一些清淡的容易消化的食物；多吃富含纖維素且新鮮的水果和蔬菜，保持大便通暢，不要吃煎炸燥熱辣的食物，保持大便通暢，少吃海鮮一類的發物，不要憋尿，避免久坐，少騎自行車，並安排適當的體育活動；避免感冒，節制房事；不喝酒，咖啡和濃茶等，這些都有助於延緩病情，預防併發症的發生。

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