男子總覺心臟不適檢查卻沒問題，這是怎麼回事？

心臟作為人體的「發動機」，總在不間斷的為人體的血液循環提供充足的動力。但隨著生活壓力的增加，難免會出現這樣或那樣的問題。那麼碰到心臟不舒服的情況，去醫院該做些什麼檢查呢？

一般情況下，心臟不舒服首選的是心電圖檢查，在發病時刻捕捉到心臟異常的電信號概率較大，從而為疾病的診斷提供可靠地證據。當然，在做心電圖之前，醫生會利用手中的聽診器為患者做初步的查體，聽取心臟是否存在病理性的雜音。如果心電圖和心臟聽診及查體未見異常，下一步一般做的是一些抽血的檢查，包括心肌酶、BNP、血脂等檢查。必要時還需要檢查一下心臟彩超，以觀察心臟的綜合情況，包括瓣膜情況，室壁厚度，收縮舒張功能等。或者是進一步行冠脈CTA檢查，還可以做一次24小時動態心電圖，以觀察人在一天當中的休息和活動狀態下的心臟運行情況。

此外，提醒一個大家比較容易忽略的問題：如果各種心臟檢查都做過了，顯示沒有問題，這時候需要注意是不是脾胃的一些問題造成的心臟不舒服。

在門診碰到過一例這樣的男患者，心臟總是不舒服。但是，做了各種關於心臟的檢查也沒問題，患者在陳述病情時說總是胃脹，噯氣。在隨後的查體中發現患者腹部脹大如鼓，導致縱膈被向上擠壓，使心臟收縮空間減小，影響心臟舒縮功能，使人感覺心不舒服。門診予促進胃腸蠕動動力，通暢氣機的藥物治療。在後期隨訪中，患者訴心臟不舒服的癥狀基本沒有再發生過。

（文中圖片源自網路，僅供參考）

（作者：安麗麗 河北中醫學院 中西醫結合執業醫師）

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