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孕11-12周的第1次產檢攻略大全

第一次產檢的時間

一般在孕期第11或12周時,正式開始進行第1次產檢,通常是選擇一家你信賴的,並準備在此分娩的醫院進行產檢。

由於此時已經進入相對穩定的階段,一般醫院會給媽媽們辦理「孕婦健康手冊」。日後醫師為每位準媽媽做各項產檢時,也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行並做記錄。

注意:體檢前必須保持空腹,牛奶也不能喝。

第一次產檢包括的項目

此次所做的是所有產前檢查中時間最長的一次,而且也肯定是最全面的一次。這次產檢不僅會包括更多的測試、程序(包括一些僅在這次產檢中進行的程序)和數據的收集(通過獲取完整病史的形式),還會花更多的時間在提問(您希望醫師解答的問題和他需要您回答的問題)和回答上。這次產檢還包括很多建議——關於各種問題,從應該吃(和不吃)什麼到應該服用什麼補品到您是否應該(和怎樣)鍛煉。因此一定要帶上您已經出現的問題或擔憂的清單,也帶上一支鉛筆和一個筆記本來做筆記。

(每個醫院或不同醫師的操作程序可能會與另一位有著一些差別,所列產檢項目孕婦可以根據自己的意願而選擇檢查)

一般來說第一次孕檢項目都包括:

★體格檢查項目

身高、體重:通過體重的變化,了解胎兒發育的情況,異常的體重增加提示有妊娠高血壓綜合征的可能。

血壓:血壓異常升高,應注意妊娠高血壓綜合征的可能。它將影響胎兒的發育成長。標準值:不應超過130/190mmHg,或與基礎血壓(懷孕前的血壓)相比增加不超過30/15mmHg。

聽胎心音:懷孕第13周時,已經能停到聽胎心音。聽到胎心音即可表明腹中的胎兒為活胎,醫生聽到胎心的跳動後才會開出一系列化驗單。正常範圍:每分鐘120-160次。

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宮高、腹圍:可了解胎兒的成長情況,異常增大提示有羊水過多或有雙胞胎可能。

骨盆外測量:了解產道情況,判斷能否自然分娩。

婦科內診:幫助查清子宮大小、位置、胎位等。

乳房檢查:了解乳腺發育情況,利於在產前糾正乳頭凹陷等問題。

★實驗室檢查

血常規:通過檢查血液中的血紅蛋白含量,可以了解身體內造血情況,使孕婦能有意識地補充相應營養物質。一般孕中期血色素在110克/升,孕晚期在100克/升以上時為正常。

血型檢查:為分娩時做可能輸血的準備,同時預測有無血型不合的可能。

肝功能:包括甲乙丙肝抗體、當孕婦乙型肝炎抗原陽性時,可通過胎盤感染胎兒。

愛滋病抗體、梅毒抗體、風疹病毒抗體檢查:這些病毒感染對胎兒有極大的危害,通過檢查了解孕婦對這些病毒感染的免疫狀況。

尿檢:通過尿蛋白的檢查,了解孕婦腎功能情況,用來早期發現占孕產婦死亡率前幾位的妊娠高血壓綜合征。檢查尿糖,發現隱性糖尿病孕婦,以便給予相應的生活指導,使孕婦和胎兒順利度過整個孕期。

陰道分泌物檢查:檢查項目:白帶清潔度、念珠菌和滴蟲檢查。白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內膜腺體分泌物等混合組成。正常情況下清潔度為Ⅰ~Ⅱ度, Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示陰道炎症。念珠菌或滴蟲陽性說明有感染,需進行相應的治療,正常值為陰性。

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:了解孕婦的心臟情況。

B超檢查:在懷孕10~14周,有些醫院可能會要求做一次B超檢查,檢查胎兒的頸部透明帶,及其他可疑染色體異常的跡象,以判斷寶寶是否可能患有唐氏綜合症。

★微量元素檢測

微量元素檢查是檢查人體各種元素的比值是否正常。通過這個檢查,我們就會知道自己哪些微量元素少了,哪些元素多了,然後通過藥物和食物進行調整,防止相關疾病的發生。

有幾種微量元素對於孕婦而言是非常重要的,即鐵、鋅、碘、銅、錳。人體血液中微量元素正常值:鈣10-12毫克%;鐵50-180微克%;鋅746+-60微克%;銅80-235微克%;人發生化分析正常值(PPM):鋅>110;鐵>30;鈣>350;銅>10。耳血生化分析正常值(PPM):鋅12-30 鐵25-400 鈣50-80 銅25-50。

鐵:懷孕期間,准媽媽每日都應該攝人、貯存一定量的鐵,大概是30毫克,為一般女性的兩倍。在妊娠30-32周時,如果缺鐵過多,很可能會造成「妊娠生理性貧血」,危害孕婦健康,胎兒的發育也會受到影響。

鋅:鋅是人體必須的微量元素,對人的許多正常生理功能的完成起著極為重要的作用。從懷孕初期開始,胎兒鋅的需要量就會迅速增加,如果婦女在孕期缺鋅,胚胎的發育必然受到影響,可能會形成先天畸形。最近,國外有研究表明,產婦分娩方式與其妊娠後期的鋅含量有關。每天攝入的鋅越多,其自然分娩的機會越大;反之,則可能要藉助產鉗或剖宮產了。孕婦缺鋅,還會增加分娩的痛苦。目前我國尚未制定孕婦鋅供給量的標準,美國建議孕婦鋅的供給量為每天20mg。

碘:妊娠期甲狀腺機能旺盛,碘的需求也會增加。缺碘易發生甲狀腺腫大,並影響胎兒蛋白質生物合成,可造成先天性甲狀腺機能不全。每日供給孕婦175微克,供給乳母200微克碘即可滿足需要。有些人擔心「碘過量」,實驗證明,每日攝入1000微克碘不會造成危害。

銅:上世紀70年代初期,人們發現一種能致嬰幼兒死亡的疾病,病兒以貧血為主症,常因精神異常、運動障礙和全身動脈血管紆曲而夭折。醫學家研究發現,這是因為母親在妊娠期間血中銅含量過低,引起胎兒過度缺銅造成的。

錳:缺錳可以造成顯著的智力低下,特別是婦女在妊娠期缺錳對胎兒的健康發育影響更大。實驗表明,母體缺錳能使後代產生多種畸變,尤其是對骨骼的影響最大,常出現關節嚴重變形,而且死亡率較高。

對於孕婦來說,當然食物調整是最安全的,這個後面的章節將作詳細說明。檢查方法一般有血液檢查和頭髮檢查兩種。也有的會採用耳血來檢測。如果是血液檢查,那就要空腹進行了。

★骨密度檢測

骨密度,全稱「骨骼礦物質密度」,是骨骼強度的主要指標。懷孕以後,由於內分泌發生變化,導致關節韌帶鬆弛,彈性下降,加之胎兒需鈣量增加,很容易造成孕婦骨密度降低。而持續的骨密度降低,會使孕媽媽患上妊娠期骨軟化症或特發性骨質疏鬆症,其危害是輕微運動或不小心的磕碰就造成骨折。但是需要傳統的X射線骨密度檢查的方法不適合於孕婦。這一點要謹記。

★特殊檢查

如果孕媽媽年齡35歲以上,懷過出生缺陷胎兒,或有任何家族遺傳病史,醫生可能建議你在懷孕11~12周進行絨毛活檢也就是絨毛膜絨毛採樣。絨毛活檢是一種遺傳診斷取樣手段,作胎兒染色體分析,可以診斷你的孩子是否有唐氏綜合征,或其他染色體異常。

除此以外,醫生會根據你的情況為你安排一些選擇性的檢查項目。如果你有陰道流血、腹痛等異常,會進行B超、激素測定等檢查,以了解有無流產、

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、葡萄胎等異常。其他檢查還包括弓形蟲抗體篩查、巨細胞病毒或其他病原體篩查,以及根據你的個人健康史需要做的腎功能、血脂、血糖漿等其他相關檢查。

產檢前需要做的準備

這一次產檢的醫院,應該就是你選定的分娩醫院,因此,你需要在這家醫院建卡,即為你在該醫院建立正式的孕期體檢檔案,它的目的是定期記錄以後的每次產前檢查和各項檢查項目的詳細情況,以便醫生對你的孕期有一個全面的了解。同時你需要帶上你的身份證、圍產保健手冊、醫療保險手冊和所需費用(有些醫院會要求你預存檢查費用以免每次都要交費)。

在建卡過程中,為了給你提供更好的護理建議,醫生通常會問你一些你個人和家庭的健康情況,事前在家裡看一下病歷,以回想起您對以下內容的記憶:

1.個人用藥史(慢性疾病、以往主要的疾病或手術、過敏史,包括對藥物的過敏);

2.懷孕以來正在服用或曾經服用過的營養品(維生紊、礦物質、草藥等)或藥物(處方類和非處方類);

3.家庭病史(遺傳異常、慢性疾病、畸形嬰兒);

4.的婦科病史(初潮的年齡、月經周期的間隔時間、經期的長度和規律程度);

個人的產科病史(以往的生產、流產、墮胎)和以往懷孕、分娩、生產的過程,避孕情況,現有子女情況。

5.也會問到一些個人信息(比如年齡和職業)

6.生活習慣(飲食方式、是否運動、飲酒、吸煙或消遣性吸毒),以及個人生活中可能會影響懷孕的其他因素(關於寶寶的父親、您的種族)。

7.配偶的家庭遺傳病史。

8.懷孕,你是否有早孕反應、有無陰道出血、腹痛或任何不適

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