「久傷腫痛型」腰椎間盤突出的治療

前段時間治療了一個姓勞的腰椎間盤突出患者，62歲，腰部伴左下肢疼痛3個月，左腿腫脹有一個月，其CT檢查L4/5，L5/S1椎間盤突出。通過撥筋和推拿，5天後腰部及左下肢的疼痛已經大減，但其腫脹卻未見減輕。後觀察其舌暗，苔白，脈弦而細。此乃久病入絡氣血瘀阻經絡所致。治療當益氣為主，活血通絡消腫為輔。後即以利水消腫、補虛損之中藥及輔以其他消除血瘀的藥物結合治療，其腫脹疼痛2天即消。腫痛消除後，再要求患者回家按十步法進行鍛煉，至今未複發。

造成腫脹的原因一般是患者曾經有過勞損或關節的損傷所致，而在過去的治療中未完全消除血瘀留下隱患所致。因為初期治療不當導致腰椎間盤突出後，出現肢體腫脹一直不能消退，而且這種腫脹還會逐漸加重，因為臨床肢體腫脹時間久了關節就僵硬了。

臨床接觸的類似案例比較多。 常言道：「傷科治腫，重在化瘀，痹證治腫，重在祛濕。"傷科的腫脹多由於淤血所致，而其腫脹經久不消者，單純活血化瘀沒有寸功可言。通過多年的臨床體會到患者傷久必虛，其腫脹多由於氣虛無力推動血液的正常運行而致氣滯血瘀，尤其久傷不愈者，非著重氣虛調理不可。氣為血之帥，氣充才血旺，其才能推動血液的正常運行，氣血運行正常則腫脹自然消失。

對於久傷、腫傷、舊傷、腰肌勞損、腰扭傷等形成的腰椎間盤突出患者久治不愈者，按此法治理，都能收到滿意的康復效果。

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