以治知防，老年延壽防病要點：強腎護心運中焦
老年人陽氣已衰，運化力弱，滋補略為過頭，即化痰濁。腎氣封藏無力，略為過度勞累，體內津液也即化為痰濁。老年人本身心臟力量不強，血脈動力不足。痰濁過盛，壅塞血脈，就容易發生心腦血管疾病。這是老年人健康的一個大殺手。
下面以病例來說明。
55歲女性患者，頭痛、腰酸痛，膝蓋痛多年來反覆發作。本次發作約2月來診。頭脹痛、刺痛，怕風怕冷，口乾苦，胃脹痛，腰酸痛，膝蓋痛。睡眠差。處方如下：
《傷寒論》：傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳，小柴胡湯主之。
患者口苦，腹脹痛（相當於腹脹痛和胸脅脹滿），故選用小柴胡湯為主方。脈滑，重按有力，提示痰濁內盛。舌暗提示有瘀血。那麼考慮患者頭痛、腰痛、膝蓋痛以及睡眠差都是痰濁瘀阻血脈導致。故用小陷胸湯加薤白去痰濁，用蘇木、川芎、桃仁、丹皮活血。兩者並用，能夠清楚血脈痰濁垃圾，並能擴張血管，改善心臟和大腦供血。我相信，這樣的一個組合，預防心腦血管疾病比西醫的阿司匹林、ACEI類、以及降膽固醇類藥物什麼的有效得多，而且沒有副作用。因患者脈緩，苔白，怕冷怕風，提示陽氣不足，寒濕偏盛。用附子、白朮、桂枝、澤瀉強心腎陽氣，溫化寒濕。用杜仲加補骨脂補腎。5副。
5天後患者複診，各個癥狀均有明顯減輕，唯有胃脹痛、頭部和脖子頸部脹痛沒有明顯改善。既然如此，方子改為疏肝理氣為主。處方如下：
方用疏肝理氣專方，四逆香佛二花湯為主加減，4副。患者吃完葯後複診，告訴我脹的癥狀改善許多，但是疼痛改善不明顯。這提示了溫陽化濕的重要性。於是處方再次修改如下：
這次開方後，患者好久都沒有回來複診。過了很久，患者因為勞累腰痛複發，回來找我看的時候告訴我說，這次吃完葯以後，腰痛膝蓋痛等都好了，睡眠也好了。一直好幾個月都沒有複發。從這個角度來看，我覺得，對於久病難病和重病患者，即使癥狀控制了，也還是要按照那個有效的方子，做藥丸或者膏方，間斷地服用以鞏固療效。
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