張若沖：中醫怎麼陷於如此尷尬的境地？復興中醫該從何處下手？

思想的閃電一旦徹底擊中這塊素樸的人民園地，德國人就會解放成為人。

——馬克思

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原標題：

中醫怎麼陷於如此尷尬的境地？復興中醫該從何處下手？

由於當今各種癌症、各種慢性病及疑難雜症越來越多，醫院也是束手無策，病人越治越多。這一方面是由於飲食及環境污染造成的，另一方面醫院尤其是西醫本身的問題所致。

昨天思想之電的一個網名「夏桀」的讀者留言反映的情況頗具代表性。他的留言說：

我家的姑爺子39歲，2017年5月發現尿中帶血，因為無痛，也就沒有太在意，幾天後，又停止了尿血。7月份以後，就發展到了持續不斷的尿血了。至11月初，在做超聲波和CT檢查診斷為膀胱癌，在充盈狀態有35平方厘米大的病灶。兩家三甲醫院都力主切掉膀胱，說這是唯一的治療方法。而且，今後患者的生命質量也就無從談起了，也就是多活幾年吧。對此我們自然是不能滿意。

於是我們找到中醫科，他們也是讓到腫瘤科去做切除。我們要求保守治療，不做切除，院方不允許保守治療，否則既不給出診斷，也沒有住院病歷，這樣自然也就享受不到醫療保險待遇。

沒辦法，為了保全治療，我們只好在家自選中醫藥自費治療。半年來看，患者的癥狀有所減輕，自覺身體還好。我主要是想說明，醫院的中醫科，也得配合能夠通過手術等西醫治療手段，為醫院掙錢。

他反映的這個情況內涵非常豐富。首先是患者面對西醫的無能和破壞性治療，是很不滿意的，所以越來越多的病人開始把目光投向中醫。然而，當他們選擇看中醫時，卻陷於尷尬的境地。面對癌症等西醫認為的絕症，醫院的中醫科不敢使用中醫治療。如果患者堅持中醫治療，他們既不給診斷書，也不留病歷。這究竟是不願意承擔責任呢，還是要把病人往西醫方面推？無論是哪種情況，都是不符合醫德的。

在醫院，病人自選中醫治療的尷尬不僅限於自擔風險，而且住院治療費無法報銷。這讓病人情何以堪？正常的邏輯是風險與利益成正比，在醫院失效了！

在這種情況下，恐怕多數病人會被迫選擇西醫治療，無助地任憑西醫宰割，即便治成殘廢也別無選擇。就是治死了往太平間一丟也就沒事了。中醫幾千年來都沒有太平間一說，只有西醫有太平間。當然現在的中醫院也可以設太平間了，這是受西醫的影響。可是即便現在，民間中醫要是治死了人，那可不得了，病人家屬非找他們拚命不可！這就是不公平。

要擺脫就醫的尷尬境地，醫院不得拒醫，正如的士不能拒載。醫生有治療建議權，病人也要有選擇中醫或西醫的權利。醫院不得拒絕病人選擇中醫治療的要求，也不能不給病歷或不讓報銷。西醫的副作用和破壞性有目共睹，病人為什麼非要選西醫呢？

但要根本上解決看中醫難的問題，是中醫必須擺脫西醫附屬的地位。將醫院的中醫科獨立出去，不允許西醫院設中醫科或者中西醫結合科。現在雖然有中醫院，但中醫院的診病、治療也大都不是純中醫的，而是西醫的思維。這樣做，可能還有一個好聽的說法「充分利用現代科技成果」，可見醫生受西醫之毒太深了。要知道，西方科學有極大的片面性，他們常常是一葉障目，其研究成果局限性很大。何況西方科學的研究方法對生命科學的局限性尤其大。西醫是把一個有生命的整體切割開來研究，而不是當做一個有靈魂的人。有的情況下是正確的，有的情況下是不正確的，這就好比牛頓力學的局限性一樣。一件事有時說不利，可是不久又推翻了，比如雞蛋，曾經說膽固醇高了不能吃，可現在又說無妨，膽固醇也不一定有害。這樣的事時有報道。

病人選中醫的尷尬，還體現在找不到好的中醫。會看病的中醫都已進入暮年，人數越來越少，不是後繼乏人，而是後繼無人。培養一個合格的中醫沒有十年八年根本辦不到，西醫則不一樣。

長期以來，由於西方科學和崇洋媚外的影響，大學的中醫教育嚴重萎縮。就是僅存的中醫教育也在西化。這是發展中醫的有一個瓶頸。

為什麼大學中醫招生越來越少呢？因為學生畢業不好找工作，沒有市場。可見看中醫難是市場經濟的又一弊端。西醫已形成「與國際接軌」的龐大產業，發展西醫可以為GDP做出巨大貢獻，西醫院也賺得盆滿缽滿。於是西醫規模越來越龐大，中醫越來越萎縮；西醫越來越「主流」，中醫越來越附庸。

由此可見，要復興中醫非輕易之功，也非抓一個環節就能奏效。我認為，可以按如下策略逐步用力：

首先要大力宣傳中醫的優勢，讓越來越多的人認識到這一點，主動選擇看中醫。讓病人來倒逼醫院和政府發展中醫產業。提高中醫的認識，可以參看張若沖所著的萬言長文《一些人瘋狂反中醫的背後，竟是亡國滅種的大陰謀！》或《中醫興，則國運興；中醫亡，則中國亡》（點擊可閱讀）；

其次，加大中醫教育力度，不光大學要擴大中醫招生，也要採取多種途徑培養中醫人才。比如在職進修、民間醫生集訓提高等。尤其是後者，是一個短平快的辦法。民間醫生實際上有豐富的實踐經驗，所欠缺的是醫學理論，所以只要做一些中醫理論培訓，可以快速提高醫療水平。培訓後給他們發行醫執照，讓他們合法行醫。這是一個不錯的途徑。畢竟從學校培養中醫人才需要很長的周期。這是學習過去赤腳醫生的成功經驗。

再次，在降低西藥價格、整治醫院亂收費的同時，適當提高中藥的價格，提高中醫師的待遇，也是讓中醫擺脫西醫附屬地位、平衡中西醫的一個較好辦法。

當然，無論是上面哪一步，都離不開國家政策的支持。無論是輿論宣傳、人才培養、還是產業擴容，都需要政府對中醫給予政策傾斜和資金扶持。

中醫是中華民族最大的國粹之一，它的重要性近次於漢語。如果中醫不興，談不上中華文明復興。我們相信，只要上下同心、全民協力，復興中醫，乃至將中醫打造成超過西醫的全球首選，也不是空中樓閣。「共產黨人連死都不怕，還怕困難嗎？」天大的困難難不倒中華民族。

張若沖2018/3/28

來源：思想之電

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