小三陽病毒陽性需要抗病毒嗎？

「daffkjorkgkg小姐

28歲，您上次說「小三陽」病毒陽性都是變異病毒，發病後只是服藥時間較長。分娩後40%會發生肝炎，請問您:

1. 小三陽的病毒陽性會不會有可能終身不發病?怎樣做才能使自己更好的抵抗病毒?有沒有可能病毒陽性自己會轉為陰性?

2. 我看您的文章「大三陽」慢性無癥狀乙肝病毒攜帶史發病後很少能自愈，那我這種小三陽發病後是不是也是不斷的肝炎複發?

「博主說

我在以前的文章中說過，「小三陽」肝炎的病毒水平較高，都是變異的;如果以往沒有肝炎發病，由「大三陽」慢性無癥狀乙肝病毒攜帶，緩慢發展而來，已經是慢性乙肝病毒攜帶的恢復期，病毒水平很低、或時有時無，國產試劑檢查病毒在3次方copies/ml上下徘回。

這樣的人在慢性乙肝病毒感染的總體中約佔75%，極大多數沒有病毒變異，最終會自發轉陰，結束攜帶。

慢性乙肝病毒感染中的另外25%，還是「大三陽」、或已經轉「小三陽」發病，成為慢性肝炎。「小三陽」肝炎病情可以暫時緩解，極少自發痊癒。

「大三陽」、或「小三陽」肝炎經抗病毒治療，肝功正常、E抗原和病毒陰性，恢復為慢性乙肝病毒非活動性攜帶。這種攜帶狀態不如慢性乙肝病毒攜帶的恢復期穩定，少數還會肝炎複發。「小三陽」活動性感染的病情比較隱蔽，可以不知不覺發展為肝硬化、甚至肝癌。

如何確定是慢性乙肝病毒攜帶的恢復期，需要每6個月定期檢查肝功和病毒定量，轉氨酶正常，血清病毒水平低於國產試劑檢查的1000 copies/ml或500 iu/ml，而且逐漸趨向轉陰。

【素材來源：駱抗先博客】

素材發表於2015年6月，與當前的醫學進展可能會有所出入，請乙肝戰友們注意甄別。

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