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再生障礙性貧血,這些治療方法,你知道嗎?

再生障礙性貧血如何治療?再生障礙性貧血是一種以貧血、感染、出血等癥狀的血液科常見疾病,該病的出現會給患者的身體和生活帶來一定的影響,相信每一位在被確診為再生障礙性貧血的患者都想知道該病應該如何治療,目前,治療再生障礙性貧血的方法有很多種,包括藥物治療、對症治療、中醫治療等等,下面我們就來看看相關的介紹。

一、環孢素(環孢素A):

環孢素治療再生障礙性貧血與抗胸腺細胞球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白療效相當,其最適劑量尚無定論。常用大劑量環孢素,成人12mg/(kg d),兒童15mg/(kg d),同時其劑量按血漿CsA和血肌酐濃度調整。歐洲採用小劑量,成人3~7mg/(kg d),報道療效與大劑量相等,血液學改善常在用藥數周和數月後出現,療程為6個月,一些患者需用維持治療。緩解常為持續性,但部分患者停葯後可複發,但再度應用環孢素大多數仍有效。

二、雄激素:

雄激素治療中度獲得性再生障礙性貧血和體質性再生障礙性貧血有效,雄激素在體內還原為5α和5β雙氧睾酮,可分別起到促進腎臟紅細胞生成素分泌增加和增加紅系祖細胞對EPO反應作用,從而促進造血。但重度再生障礙性貧血的對照試驗表明雄激素無效。雄激素與免疫抑製劑合用並不能增加有效率。試驗表明伴有重度中粒減少的女性再生障礙性貧血患者應用雄激素生存期有一定延長;亞洲和墨西哥及國內,雄激素治療再生障礙性貧血十分普遍,不同劑量方案報告有效率為35%~60%,療程為6個月,血紅蛋白增加較白細胞和血小板明顯。膽汁淤積和轉氨酶增高是其常見併發症,大多為可逆。

三、支持療法:

凡有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除,禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個人衛生和護理工作。對粒細胞缺乏者宜保護性隔離,積極預防感染。輸血要掌握指征,準備做骨髓移植者,移植前輸血會直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細胞為妥。嚴重出血者宜輸入濃縮血小板,採用單產或HLA相合的血小板輸注可提高療效。反覆輸血者宜應用去鐵胺排鐵治療。

備註:


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