脫髓鞘真的會這麼嚴重嗎?
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03-31
脫髓鞘疾病包括:
腦白質病變:最常見的情況,患者有頭暈,記憶力下降,甚至有些患者沒有任何癥狀,檢查時才發現,發展快的,很容易並發多發性硬化,發展慢的可以存活30年以上。
多發性硬化:北美洲高發,是脫髓鞘中嚴重的併發症,根據大量屍檢可以發現,即使沒有癥狀,死亡患者的大腦組織仍可存在大面積的脫髓鞘,這些提示髓鞘的再生並非功能行的恢復。
視神經脊髓炎:好發於10以下和50歲以上兩個年齡段,主要會引發失明,癱瘓,脊髓空洞。
脊髓型
視神經脊髓型
又稱視神經脊髓炎、Devic病。此型可以視神經、視交叉損害為首發癥狀,亦可以脊髓損害為首發癥狀,兩者可相距數月甚至數年。兩者同時損害者亦不少見。起病可急可緩,視神經損害者表現為眼球運動時疼痛,視力減退或全盲,視神經盤正常或蒼白,常為雙眼損害。視交叉病變主要為視野缺損。視盤炎者除視力減退外,還有明顯的視盤水腫。脊髓損害表現同脊髓型。
腦幹小腦型
表現為眩暈、復視、眼球震顫、構音不清、中樞性或周圍性面癱、假性延髓麻痹或延髓麻痹、交叉性癱瘓或偏癱、運動性共濟失調和肢體震顫、舞動等。
大腦型
主要表現為偏癱、失語、精神障礙常見的有情緒不穩定、不自主哭笑、多疑、木僵和智能減退等,臨床較少見。
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