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好好說話,我的病人

從值班室剛走到護理站,夏醫生攔下我,他口罩手套還沒脫,要我去幫他一下 「42床病人的腹腔引流管拔不出來,你過來幫我看一下吧」。我把剩下的白大褂紐扣扣上,跟隨他一起來到病人床邊。

年輕的女患者躺床上手捂著眼睛,我看了看引流管,輕輕扯了扯,病人直喊疼。帶上了手套,我拿起拆線剪,準備把固定管子的線剪了,不知道誰縫的,結打得過緊,拆線剪的頭又太鈍,剪刀無用武之地。我又換成針頭來挑,無奈這縫線質量考究,針頭完全劃不斷,病人還是喊疼(關鍵還有內心的煎熬),最終我拆了個小手術包,拿出裡面的手術刀片劃斷縫線,管子才從腹腔拔出。。。。在狹小的空間里拉著帘子蹲了七八分鐘,搞得我腰都斷了。

回到醫生辦公室剛坐下,22床病人拉著我開化療葯處方,這邊正開著,護士在門口喊我去護理站接電話,28床家屬有事情找我。開完醫囑我過去接電話,那邊傳來病人女兒的抱怨,她情緒頗為激動:「我媽媽住院期間到底有沒有查腫瘤標誌物?為什麼馬上要出院了,出院小結上化驗單里沒寫這個??她剛剛打電話來告訴我了,我就想知道,我媽住院期間都查了些什麼,你們也不跟我們告知化驗結果,是怎麼個意思,查了還有意義嗎?!」

我在電話里跟她耐心解釋了一番,化療病人一個月不到就要再次住院化療,不是每次都要查腫瘤標誌物。病人女兒不依不饒,「請你理解一下我們家屬的心情好不好?!」。病人自己也是在我面前表達不滿,她老公坐在旁邊椅子上全程冷漠臉,像有人欠他錢一樣,這家人的架勢彷彿婆家人欺負一個媳婦,小姑子在一旁煽風點火。我好說歹說了半天,她們才安靜下來。

據其他醫生反應,這家人對我們不滿已久。患者2013年6月11日因卵巢癌晚期(IIIC期)在我們科做的手術,做完手術後化療6次,治療就結束了,一切順利。後面讓她定期門診來複查,她不來,非要自己去吃中藥,今年1月份癌症複發,肝臟和很多淋巴結都有轉移,我們建議她再次入院化療。住院期間她女兒就非常不滿 : 不是說手術很成功嗎?怎麼幾年就又複發了?!一堆意見。

這種病人,跟她解釋半天也沒什麼用,打心裡就不信任你,醫生也沒辦法。道理跟她說不通,汽車壞了可以修,沒問題,但誰能保證車子修好後一輩子不出故障?!更何況一開始就是癌症晚期的病人,能多活一天都要感謝上蒼保佑。

我個人從來不指望病人感激醫生,能做到相關尊重就好。我知道疾病很可怕,現代醫學能夠完全治好的病不多,掰著手指可數得過來 : 輕一點的肺炎,骨折,闌尾炎可以治好,重一點的流感就會死人,生個孩子發生大出血死人的事情也很常見。不知道的讀者可以去看看《流感下的北京中年》一文。就我們熟知的高血壓,糖尿病,類風濕都無法根治,只能吃藥控制。癌症就更不必說了,幾乎所有人都是談癌色變,癌症之所以可怕,就在於它斬草除了根,風吹照樣生,治療後3~5年沒複發就是命大。事實上,晚期卵巢癌可比艾滋病可怕多了,前者能活過5年的寥寥無幾。

疾病的恐怖超乎老百姓的想像!可怕之處在我當醫生後愈發能夠看清。癌症診斷書比判無期徒刑更讓人難以接受,一個診斷可以讓人瞬間萬念俱灰。

在與病魔的戰爭中,醫生始終跟病人站在同一陣線。當死神拉住人的手,頭也不回地走向黑暗的迷霧時,醫生總是想儘力挽回。你可以抱怨有的醫生態度差,但你要相信大多數醫生都是善良的,畢竟,絕大多數年輕人是懷著「治病救人」的初心踏入醫學院的~

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