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轉氨酶高應該注意些什麼?專家:因為脂肪肝造成的!

階段很多人轉氨酶的升高是因為脂肪肝造成的。脂肪肝可以分為非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝表現為血清轉氨酶和r-谷氨醯轉肽酶正常,以谷丙轉氨酶升高為主。而酒精性脂肪肝的轉氨酶升高特點表現為谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶都升高,常常以穀草轉氨酶升高的更多。這種情況下要注意戒酒、加強運動、低脂飲食、控制體重。

當各種病毒性肝炎導致肝細胞發生炎症、壞死等損害時候,轉氨酶就會由肝組織釋放入血。所以,病毒導致的肝炎、肝硬化、脂肪肝等等疾病都會使轉氨酶升高,為了明確病因可能需要進一步檢查肝炎抗體、抗原、肝臟彩超等檢查。明確診斷後注意專科正規治療。

許多的藥物都有可能造成轉氨酶升高,比如說異煙肼、利福平、甲氨蝶呤等等,但是最為常見的造成轉氨酶升高的藥物是他汀類藥物。其實不是轉氨酶稍微一升高就停用藥物。拿他汀類藥物來說,最重要的判定方法是看肝臟轉氨酶升高是否超過正常上限3倍。如果只是輕度升高,沒有必要停葯。

因為轉氨酶是以膽管排出,如果有膽管、膽囊及胰腺疾病,造成膽管梗阻,也可以使轉氨酶升高。臨床上常見的有膽囊炎、膽管結石、肝膽管結石等等。這種情況下要注意明確診斷後治療原發病。


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