試管嬰兒:打敗我的不是打針吃藥,而是我自己?
對不孕症患者來說,輔助生殖技術費用較高,長期不孕帶來的社會、家庭、夫妻生活等各方面壓力,加上患者對疾病知識缺乏、認識不夠,一旦出現併發症,身心不能承受突然出現的不適,就容易產生焦慮及抑鬱情緒。
主要表現為厭煩、嘮叨、懷疑、對療效的期望過高等,甚至不接受醫生安排的診療。
而在我們生殖病房,「安胎」及「過激」患者是比較常見而且焦慮的,特別是「安胎」的病人。請容我向各位詳細介紹一下。
我們所說的「安胎」指的是先兆流產的病人。先兆流產,即妊娠28周前陰道出現少量流血,或者伴陣發性下腹痛,胎兒未排出體外。婦科檢查宮口未開、胎膜沒破,子宮大小和停經時間相符,通過休息以及治療以後癥狀消失,仍然有望維持妊娠。
「安胎」患者往往特別焦慮,少量陰道流血就提心弔膽,甚至幾天不下床、不洗頭、不洗澡,搞得自己感染髮燒的都有。
另一種患者,「過激」指的是卵巢過度刺激綜合征的病人。卵巢過度刺激綜合征是輔助生殖技術使用促排卵藥物後引起的一種醫源性疾病。
主要表現為卵巢增大、胸腹水、血液濃縮等,嚴重時出現電解質紊亂、凝血功能障礙、腎功能損害,甚至危及生命。目前對於卵巢過度刺激綜合征尚未有特殊有效的治療方法,主要是對症治療,防止發生併發症,每天靜脈滴注白蛋白及羥乙基澱粉等擴容。
未行胚胎移植的患者一般在取卵後兩周左右好轉,而移植後妊娠的患者,病程比較長,起碼要孕6周以上才開始好轉。
因此「過激」的患者住院時間較長、住院費用相對較高。有的患者會有各種情緒,焦慮、不配合治療甚至病情未穩定就要求出院,這是非常不明智的。
調查研究發現多數「安胎」患者都存在不同程度的心理問題。而心理狀態和情緒變化對於胎兒生長發育可能產生一定的影響,如果患者情緒波動比較大,如焦慮、抑鬱、低落或者煩躁等,容易使腎上腺素皮質激素分泌上升,導致內分泌失調,可引起病情加重甚至流產或者胎兒畸形。
另一方面,多項研究表明,接受人文關懷及心理干預的卵巢過度刺激綜合征及先兆流產患者,用藥劑量、住院時間、保胎成功率等均有改善。
俗話說,不以物喜,不以己悲,我們凡人不可能完全做到,但面對疾病來襲的時候可以做到的是保持客觀、冷靜的態度,配合醫生護士的檢查及治療,如有疑問及要求可向醫生、護士溝通,因為「激動」解決不了任何問題,我們也願意傾聽接受你們的意見,盡量提供舒適的環境及高效的醫療服務,希望大家可以儘早康復出院。
——今日互動——
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※專家解讀:孕期我該如何控制體重?
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