膝關節術後出院後如何自我評估膝關節屈曲活動度

膝關節置換/交叉韌帶/髕骨脫位/半月板修復術後患友必看

膝關節置換/關節鏡術後早期，患者早期常需要在醫生的指導下進行膝關節屈曲練習，方法主要包括床邊掛腿、坐凳子勾腿、坐位抱膝等。

由於術後住院時間往往不會太長，大部分屈膝練習在患者出院後自我進行，如果不能早期及時恢復，對於日常生活（如坐凳子、系鞋帶、上下樓等動作）的影響是很大的，因此如何及時地自我評估膝關節屈曲的進展程度就顯得尤為重要。

首先什麼是膝關節活動度？

活動度是指一個關節從起始端到終末端的一系列動作形成後的弧形度。在評價膝關節活動度時，我們常把膝關節伸直時為起點記為0°，屈曲到最大時計為135°-155°。少數患友伸直時存在膝關節過伸的情況，常用負數來表示，比如-10°、-5°等。理解度數之後，患者可以粗略目測關節的活動度。

如何評估膝關節屈曲活動度

①準備好量角器，暴露被測者的關節（俯卧位或者仰卧位均可）

②屈曲到一定的角度，並尋找膝關節外側的骨性標誌分別是外側踝關節、股骨外側髁、股骨大轉子的凸起部分

③量角器的軸心對準關節軸，固定臂與構成關節的近端骨平行，移動壁與構成關節的遠端骨平行。

④根據數字讀取相應的度數

注意事項

①對於膝關節術後活動度的恢復應在醫生的指導下循序漸進地增加；

②練習活動度過程中可以出現輕度疼痛不適，應予以耐受；

③如果發現術後膝關節活動度持續不能進步或者改善，應及時回醫院就診，明確原因。

參考書目

① 骨科術後康復指南.天津科技翻譯出版公司

供稿：王業賢

審稿：姚 堯

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